שאלון אינדקס | אומגה 3 גליל
Omega Index

שאלון לנבדקי אינדקס אומגה 3

נבדק יקר,

במילוי שאלון זה תוכל לסייע לנו למקד את ההמלצות עבורך ולקדם את חקר האומגה 3. אולם אין זו חובה או תנאי לביצוע הבדיקה.

סודיות: המידע שתמסור ואשר יאסף אודותיך לא ימסר לצד שלישי ללא הסכמתך מראש.
המידע אשר ישמש לצורך ניתוח ומחקר סטטיסטי ויפורסם רק בצורה מקובצת ומקודדת ע"י מערכת מחשוב חיצונית ותוך שימוש במערכות אבטחה אינטרנטיות.
השאלון בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד.

בברכת בריאות שלמה
צוות אומגה 3 גליל

פרטי קשר של מבצע הבדיקה

אומגה 3

האם הנבדק נוטל תוסף אומגה 3 באופן יומיומי?
שבועות.
איזה סוג תוסף אומגה 3 הנבדק צורך? (סמן את כל הרלוונטים) *
ניתן לחפש באמצעות הקלדת שם המותג
האם הנבדק נוטל את התוסף בצמוד למזון שומני (ארוחה המכילה חמאה, גבינות, אגוזים, אבוקדו, זיתים וכו'?)
שיטת נטילה *

ויטמין E

צריכת דגים ומאכלי ים

האם הנבדק צורך דגים/מאכלי ים? ובאיזו תדירות ממוצעת?

הרגלי תזונה

כיצד היית מגדיר את הרגלי התזונה של הנבדק?

מצב בריאותי

האם קיים מצב בריאותי מיוחד אצל הנבדק?

סמן כל מה שרלוונטי ובאיזו מידה המצב מפריע לך
1 - לא סובל כלל (זו ברירת המחדל) | 2 - קל מדי פעם | 3 - בינוני | 4 - חמור | 5 - בלתי נסבל כל הזמן

אנא סמן אם בחירתך איננה ברשימה

מחקר המשך והערות נוספות

האם הנבדק מעונין להשתתף במחקרי המשך לגבי אינדקס אומגה 3 באוכלוסיות שונות שיבוצעו על ידי אומגה 3 גליל?
שותפות במחקרי המשך תכניס אותך לרשימת התפוצה בה נפרסם ממצאים ונבקש משתתפים במחקרי המשך.
X