Posted on 1 Comment

ויסות תזונתי של מחלות מעי דלקתיות (קרוהן וקוליטיס)

מחלות קרוהן וקוליטיס כיבי הן צורות נפוצות של דלקות מעיים, הידועות בשמן הכללי Irritable Bowel Diseases או בקצרה IBD.

התרופות המקובלות כיום לטיפול במחלות אלו, קורטיקוסטרואידים ותרופות מדכאות חיסון, אינן מספקות מענה הולם.

במחקר זה חקרו את מרכיבי התזונה כטיפול במחלות מעיים דלקתיות, כולל קרוהן וקוליטיס כיבי. במחלות אלו בריאותן של המיקרופלורה וריריות המעיים ממלאות תפקיד מכריע, וכן שחרור אוקסידנטים מהווה פקטור משמעותי בהתחלה והמשך של תגובות דלקתיות אלו.

היתרון של הטיפול התזונתי נובע מיכולתו לבטל את הגורמים התוך תאיים אשר מקדמים את התגובה הדלקתית, או לחילופין תזונה נכונה יכולה למתן את התגובה הדלקתית האלימה של מערכת החיסון.

יתר על כן, תזונה יכולה לחזק את המחסום הרירי של המעיים ולהוות מקור משמעותי לאנטיאוקסידנטים.

מאמר זה מתמקד ברכיבי מזון מסוימים אשר ממתנים את התגובה הדלקתית של המעי, ומטרתו להציע שימוש ברכיבי תזונה אלו להתמודדות עם מחלות מעי דלקתיות. המחקר בדק נוגדי חימצון ,A,C,E חומצות שומן אומגה 3 ומרכיבים פרו ביוטיים ופרה ביוטיים כטיפול ב IBD.

הממצאים והמסקנות המענינות ביותר מבחינתנו הם: 1. המלצה לשימוש בשמן דגים במינון של כ 3 גרם ביום ביחס EPA ל DHA של 1:2 לטובת EPA, וההשפעה הדרמטית לעומת פלצבו של הפחתה בעוצמת ותכיפות התקפי הדלקת. הקטעים הרלוונטיים מודגשים בצהוב בתוך המאמר המצורף למטה. 2. מסקנה נוספת התומכת אף היא בהמלצות של תזונת אומגה, היא ש IBD מלוות תמיד בעומס מחמצן גבוה מאד וכי ויטמין E הינו הויטמין היעיל ביותר במניעת תופעות דלקתיות במחלות אלו. לסיכום- המחקר תומך בהמלצותינו על פי תזונת אומגה לתסף לפחות 3 גרם ביום ותוספת משמעותית של ויטמין E על מנת לטפל ולהקל על דלקות מעיים כרוניות. לדעתנו סביר שמינון גבוה יותר של שמן דגים (מעל 3 גרם ביום EPA+DHA) בליווי מינון מתאים של ויטמין E יתנו שיפור עוד יותר משמעותי במניעת דלקת מעיים כרונית. לקבלת המלצות לשימוש בשמן דגים וויטמין E עבור דלקות מעיים לחץ כאן

 Nutritional Modulation of the Inflammatory Bowel Response

Orestis Ioannidis Ioannis Varnalidis George Paraskevas Dimitrios Botsios Fourth Surgical Department, Medical School, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki , Greece

למאמר המלא לחץ כאן Read Full Text
Posted on 1 Comment

השפעת תיסוף אומגה 3 EPA ו DHA על חולים באנמיה חרמשית

מטרת המחקר היא לחקור את הפוטנציאל הטיפולי של חומצות שומן אומגה 3, לחולים עם המוזיגוטים של אנמיה חרמשית במחקר אקראי, מבוקר פלסבו, כפול סמי .ות. התוצאות מראות הצלחה בשימוש באומגה 3 שמן דגים לאנמיה חרמשית רקע: הצטברות והידבקות של תאי דם לרקמה האנדותלית (הרקמה המרפדת את פני השטח הפנימיים של כלי הדם) ודלקת כלי דם, משחקים תפקיד מרכזי באירועי אוטם-לבבי באנמיה חרמשית. חומצות שומן אומגה 3 (EPA ו-DHA ) מתפקדות כנוגדות דלקת, מונעות הידבקות והצטברות ומרחיבות כלי דם, אך נמצאות ברמה נמוכה מאוד אצל חולי אנמיה חרמשית. תכנון המחקר: 140 חולים באנמיה חרמשית ממרכז אחד בסודאן חולקו באופן אקראי, וקיבלו בכל יום מינונים שונים של אומגה 3 (277.8 mg DHA and 39.0 mg EPA ), ע"פ גילאים שונים, או לחילופין ניתן פלצבו. הניסוי נערך לאורך שנה. טווח הגילאים של הנבדקים היה 2-17 שנים. מבין חולים אלו היו במעקב ונתונים נאספו עבור 128 חולים. עבור כל משתתף נאספו הנתונים הבאים: מספר אירועי אוטם לבבי של אנמיה חרמשית, אירועים המולטיים, מספר עירויי הדם שניתנו, נוכחות בבית הספר וספירות דם. תוצאות: תיסוף אומגה-3 הפחית את השיעור החציוני של אירועים קליניים של אוטם לבבי באנמיה חרמשית, מקרי אנמיה חמורה (3.2% במקום 16% בשנה שקדמה לניסוי), דרישה לעירוי דם (4.5% לעומת 16.4%), ספירת תאי דם לבנים והפחיתה גם את את חוסר היכולת להגיע לבית הספר במהלך תקופת המחקר בגלל המחלה. דיון: תיסוף אומגה 3 EPA ו DHA הוריד בצורה משמעותית את סבירות הסימפטומים של אנמיה בחולי אנמיה חרמשית ולווה בשיפור ניכר באיכות חייהם של החולים. מסקנה: ממצאי ניסוי זה, אשר צריך להיות מאומת במחקר רב מרכזי גדול, מציעים כי חומצות שומן אומגה 3 יכולות להיות פתרון אפקטיבי, ובמחיר סביר לאנמיה חרמשית. למאמר המלא לחץ כאן

Effect of omega-3 (n23) fatty acid supplementation in patients with sickle cell anemia: randomized, double-blind, placebo-controlled trial1–3

Ahmed A Daak, Kebreab Ghebremeskel, Zahir Hassan, Bakhita Attallah, Haj H Azan, Mustafa I Elbashir, and Michael Crawford

Background: Blood cell aggregation and adherence to vascular endothelium and inflammation play a central role in vaso-occlusive crisis in sickle cell disease. The antiaggregatory, ntiadhesive, antiinflammatory, and vasodilatory omega-3 (n23) fatty acids (DHA and EPA) are significantly reduced in patients with the disease.

Objective: The aim was to investigate the therapeutic potential of omega-3 fatty acids for patients with homozygous sickle cell disease in a randomized, placebo-controlled, double-blind trial.

Design: One hundred forty patients recruited from a single center in Sudan were randomly assigned and received, daily, 1 (age 2–4 y), 2 (age 5–10 y), 3 (age 11–16 y), or 4 (age $17 y) omega-3 capsules containing 277.8 mg DHA and 39.0 mg EPA or placebo for 1 y. Of these patients, 128 were followed up and the data were obtained. The primary and secondary endpoints—rates of clinical vaso-occlusive crisis and hemolytic events, blood transfusion rate, school attendance, and blood count—were analyzed by intention-to-treat analysis

Results: Omega-3 treatment reduced the median rate of clinical vaso-occlusive events (0 compared with 1.0 per year, P , 0.0001), severe anemia (3.2% compared with 16.4%; P , 0.05), blood transfusion (4.5% compared with 16.4%; P , 0.05), white blood cell count (14.4 6 3.3 compared with 15.6 6 4.0 3103/mL; P , 0.05), and the OR of the inability to attend school at least once during the study period because of illness related to the disease to 0.4 (95% CI: 0.2, 0.9; P , 0.05).

Discussion: Supplementation of patients with HbSS with the omega-3 fatty acids DHA and EPA was effective at reducing the frequency and severity of vaso-occlusive episodes, severe anemia, and blood transfusion rate. These beneficial effects were reflected in noticeable improvements in health and related quality of life as evaluated by significant reductions in the number of inpatient hospital days and improvements in school absence due to sickle cell–related illness.

Conclusion: The findings of this trial, which need to be verified in a large multicenter study, suggest that omega-3 fatty acids can be an effective, safe, and affordable therapy for sickle cell anemia. This trial was registered with Current Controlled Trials as ISRCTN80844630. Am J Clin Nutr 2013;97:37–44.

Read Full Text

Posted on Leave a comment

אומגה 3 ומניעת אובדן שמיעה

מחקר חדש, הקושר בצורה חד משמעית בין כמות האומגה 3 במזון לאבדן שמיעה. צריכה של יותר מ 2 מנות דג בשבוע מורידה ב42% את הסיכון לאבדן שמיעה משמעותי. המאמר עוסק בגילאים מבוגרים. כמו כן המאמר בוחן גם את השפעת אומגה 3 צמחית ומראה כי לא נתנה יתרון בהגנת השמיעה והם גם מספקים לכך הסבר ביעילות ההמרה הנמוכה מ EPA ל ALA. למאמר המלא לחץ כאן  Read Full Text
Posted on Leave a comment

מטבוליזם של אומגה ותהליכי דלקת

סקירה מקיפה של מחקרים על אומגה 3 ותהליכי דלקת במחלות כרוניות שונות, מסימפוזיון אומגה 3 בשנת 2005. הסקירה מסכמת כי אומגה 3 משמן דגים מונעת תהליכי דלקת במחלות שונות בעוד שחומצה לינולנית (אומגה 3 צמחית) איננה נוגדת דלקת במינונים של פחות מ-10 גרם ביום, וגם אז היא פחות יעילה ממינון נמוך בהרבה של אומגה 3 משמן דגים. למאמר המלא לחץ כאן

Omega Omega –3 fatty acids in inflammation:3 fatty acids in inflammation: Actions &impact on rheumatoid arthritis,Actions &impact on rheumatoid arthritis, inflammatory bowel disease and asthma inflammatory bowel disease and asthma

Philip Calder Philip Calder Professor of Nutritional Immunology Professor of Nutritional Immunology University of Southampton University of SouthamptonSummary.

Summary:

  • Eicosanoids derived from arachidonic acid are involved as mediators and regulators of inflammation
  • EPA and DHA from oily fish/ fish oil can partially replace arachidonic acid in membrane phospholipids
  • W-3 fatty acids (especially EPA) lead to decreased production of eicosanoids from arachidonic acid
  • EPA and DHA give rise to anti –inflammatory resolvins (cell culture & animal work)
  • W-3 fatty acids lead to decreased production of inflammatory cytokines
  • Through these effects W-3 fatty acids act to decrease inflammation
  • W-3 fatty acids may protect against and provide therapy for diseases with an overt orcovert inflammatory component
  • Evidence for therapeutic benefit from n-3 fatty acids is reasonably strong in RA but is weaker elsewhere — doses used are quite high (approx.3.5 g/ day)
  • a-Linolenic acid is not anti –inflammatory at intakes <10 g/d

Read Full Text

Posted on Leave a comment

צריכת שמן דגים בהריון מאוחר ואסטמה אצל צאצאים

צריכת שמן דגים לעומת צריכת שמן זית בהריון מאוחר והשפעתה על אסטמה אצל צאצאים: ניסוי אקראי ומבוקר המבוסס על מעקב לאורך 16 שנה. מראה כי הסיכון להופעת תסמיני אסטמה ירד ב 63% אצל צרכני שמן דגים והסיכון להופעת תסמיני אסטמת אלרגיה ירד ב 87% גם כן אצל צרכני שמן דגים.

Fish oil intake compared with olive oil intake in late pregnancy and asthma in the offspring: 16 y of registry-based follow-up from a randomized controlled trial1– 4

Sjurdur F Olsen, Marie Louise Østerdal, Jannie Dalby Salvig, Lotte Maxild Mortensen, Dorte Rytter, Niels J Secher, and Tine Brink Henriksen

ABSTRACT

Background: Evidence suggests that asthma is rooted in the intrauterine environment and that intake of marine n3 polyunsaturated fatty acids (n3 PUFAs) in pregnancy may have immunomodulatory effects on the child.

Objective: Our aim was to examine whether increasing maternal intake of n3 PUFAs in pregnancy may affect offspring risk of asthma. Design: In 1990, a population-based sample of 533 women with normal pregnancies were randomly assigned 2:1:1 to receive four 1-g gelatin capsules/d with fish oil providing 2.7 g n3 PUFAs (n 266); four 1-g, similar-looking capsules/d with olive oil (n 136); or no oil capsules (n 131). Women were recruited and randomly assigned around gestation week 30 and asked to take capsules until delivery. Among 531 live-born children, 528 were identified in registries and 523 were still alive by August 2006. Diagnoses from the International Coding of Diseases version 10 were extracted from a mandatory registry that recorded diagnoses reported from hospital contacts.

Results: During the 16 y that passed since childbirth, 19 children from the fish oil and olive oil groups had received an asthma-related diagnosis; 10 had received the diagnosis allergic asthma. The hazard rate of asthma was reduced by 63% (95% CI: 8%, 85%; P 0.03), whereas the hazard rate of allergic asthma was reduced by 87% (95% CI: 40%, 97%; P 0.01) in the fish oil compared with the olive oil group.

Conclusion: Under the assumption that intake of olive oil in the dose provided here was inert, our results support that increasing n3 PUFAs in late pregnancy may carry an important prophylactic potential in relation to offspring asthma.

Am J Clin Nutr 2008;88: 167–75. INT

למאמר המלא לחץ כאן Read Full Text
Posted on Leave a comment

תזונת אומגה 3 לאורך שנים ומניעת מחלות חניכיים

מחקר ארוך טווח שבדק את הקשר בין תיסוף אומגה 3 (EPA ו DHA ) למחלות חניכיים בקהילת קשישים. התוצאות מראות שצריכה נמוכה של DHA קשורה באופן מובהק להישנות גבוהה של מחלות חניכיים. הקבוצה שצרכה הכי מעט DHA הראתה כ- 50% יותר מקרים של מחלות חניכיים ביחס לקבוצת הביקורת שצרכה את הכמות הגבוהה ביותר של DHA למאמר המלא לחץ כאן Read Full Text
Posted on Leave a comment

אומגה 3 ומחלות חניכיים אצל בוגרים בארה"ב

במחקר שנערך בין השנים 1999-2004 השתתפו 9,182 מבוגרים בגילאי 20 שנה ומעלה. במדגם הארצי הזה נלמד כי שילוב של DHA ובמידה פחותה מכך EPA בתזונה נמצא כקשור עם סבירות נמוכה להופעת מחלות חניכיים . החוקרים ממליצים על עריכת מחקר בינלאומי בנושא. למאמר המלא לחץ כאן Read Full Text
Posted on Leave a comment

אומגה 3 ומחלות חניכיים אצל קשישים בקהילה יפנית

מחקר מבוסס 3 שנות מעקב בדק את הקשר בין היחס התזונתי של אומגה 3 : אומגה 6 ומחלות חניכיים בקרב מבוגרים בקהילה. המחקר כלל 235 מבוגרים יפניים ונערך בין השנים 2003-2005 והראה כי תזונה המכילה עודף אומגה 6 ביחס לאומגה 3 קשורה בקשר מובהק להישנות מחלות חניכיים אצל מבוגרים יפנים. למאמר המלא לחץ כאן Read Full Text
Posted on Leave a comment

תזונה קטוגנית אינה גורמת לנזק בכליות באנשים שמנים בריאים

מחקר חדש שהשווה דיאטה דלת קלוריות קיצונית (תזונה קטוגנית) לדיאטה רגילה דלת שומן. בניגוד לצפוי לא נמצא הבדל בתפקודי הכליות ולא נצפה נזק לכליות בתזונה הקטוגנית שהיא תזונה עשירה מאד בחלבון ושומן ודלה מאד בפחמימות. למאמר המלא לחץ כא ןRead Full Text
Posted on Leave a comment

תזונה קטוגנית

תזונה קטוגנית עשירה בשומן וחלבון ודלת סוכר. מאמר חשוב למתענינים בתזונה קטוגנית כמו אטקינס! מאמר חשוב על תזונה קטוגנית דלת סוכר ועמילן, שימו לב לקטע המודגש בצהוב במאמר על אספקת אנרגיה משומן בזמן מאמץ גופני. למאמר המלא לחץ כאן

A Review of Low-carbohydrate Ketogenic Diets Eric C.Westman,MD,MHS,John Mavropoulos,MPH, William S.Yancy,Jr.,MD,MHS,and Jeff S.Volek,PhD,RD Current Atherosclerosis Reports 2003

Introduction Obesity has been implicated as the second leading preventable cause of death in the United States, and studies support that intentional weight loss leads to a reduction in overall mortality [1,2]. In response to the emerging epidemic of obesity, there has been a renewal of interest in alternative diets. Given the current unfavorable trends with conventional approaches, a reconsideration of previously unevaluated alternative diet therapies is not unreasonable. Based on lay-press book sales, the most popular alternative weight-loss diet is the very low-carbohydrate diet. Diets that limit carbohydrate intake have been called “low-carbohydrate,” “very-low-carbohydrate,” “high-protein,” “high-fat,” and “ketogenic.” Presently, there is no consensus on a precise quantitative definition for a low-carbohydrate diet. A lowcarbohydrate diet may or may not be a “high-protein diet” depending upon the food choice and caloric intake. For the purpose of this review, we define a “low-carbohydrate ketogenic diet” (LCKD) as daily consumption of fewer than 50 g of carbohydrate, regardless of fat, protein, or caloric intake.

Conclusions In controlled trials, the LCKD has been demonstrated to lead to weight loss and improvements in fasting triglycerides, HDL cholesterol, and cholesterol/HDL ratio over a 6-month period. Clinical trials assessing the long-term safety and effectiveness of the LCKD are needed. The LCKD needs to be evaluated not only for obesity, but also for conditions that have a theoretical basis for improvement by a reduction in dietary carbohydrate and a shift from a glucocentric to adipocentric metabolism. Although the basic physiology of an LCKD resembles the state of prolonged fasting, there are key differences such that basic studies regarding LCKD physiology are urgently needed. Fundamental questions regarding fuel utilization and the regulation of gluconeogenesis and ketogenesis in the presence of protein and fat intake need to be addressed. The cultural example of the Inuit demonstrates the remarkable adaptability of the human organism to withstand extremes of macronutrient intake, necessitating the questioning of whether dietary carbohydrate is required for human function [74]. Because these findings from clinical trials have been counterintuitive, clinical research strongly suggests that studying the LCKD may lead to unexpected advances in molecular cell biology and clinical therapeutics.

Read Full Text

Posted on Leave a comment

מיכל לוסטהאוז – דיאטה קטוגנית לאפילפסיה עקשנית בילדים

דיאטה קטוגנית היא אחד הטיפולים היעילים ביותר הקיימים לאפילפסיה עקשנית בילדים, אף שהיא נמצאת פחות בשימוש קליני. ב 2009- התבסס מעמדה כטיפול רפואי, בעיקר לאחר פרסום שני מחקרים מבוקרים שהדגימו יעילות, וגם בעקבות פרסום בין-לאומי של קווים מנחים בטיפול בדיאטה זו בשנים האחרונות מציעים יותר ויותר מחקרים שדיאטה קטוגנית עשויה להועיל לא רק לאפילפסיה אלא גם לעוד מחלות למיגרנות ואף לגידולי מוח, ,ALS- נוירולוגיות, כמו: לאלצהיימר, לכך שנראה כי בעתיד הלא רחוק יוכשרו יותר ויותר אנשי רפואה בתזונה קטוגנית. למאמר המלא לחץ כאן Read Full Text
Posted on Leave a comment

ההבטחה של אומגה 3 נגד מוות פתאומי באפילפסיה

המאמר הנוכחי מדגיש את חשיבותה של הרמה המומלצת של צריכת דגים או תיסוף שמן דגים על מנת להפחית את תדירות ההתקפים אצל חולי אפילפסיה בלתי נשלטת, ובעיקר כדי להפחית מקרים של מוות פתאומי בלתי צפוי באפילפסיה (SUDEP). למאמר המלא לחץ כאן  

The promise of omega-3 against sudden unexpected death in epilepsy: until further notice, it remains innocent, until proven guilty Fulvio Alexandre Scorza1, Antonio Carlos Lopes2, Roberta Monterazzo Cysneiros3, Ricardo Mario Arida4, Maurício Rocha e Silva5

ABSTRACT

The present paper highlighted the importance of the recommended levels of fish consumption or omega-3 supplementation in order to minimize the frequency of seizures in people with uncontrolled epilepsy and, especially, to reduce the occurrence of sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP).

Read Full Text

Posted on Leave a comment

תזונה קטוגנית מונעת אפילפסיה

מחקר בג’ון הופקינס כולל סקירה היסטורית מצביע על יעילות גבוהה מאד של תזונה קטוגנית במניעת אפילפסיה. המחקר סקר 17 מחקרים מאז שנות ה20 על שימוש בתזונה קטוגנית (אטקינס או דמוית אטקינס) לטיפול באפילפסיה וצירף את תוצאות המחקר של בית החולים עצמו. המחקר התמקד באפילפסית ילדות ונעורים מסוג "העדרות" שבה הילד סובל מספר פעמים ביום מניתוק ולעיתים גם מהתקפות פרכוס.ת התוצאות מראות על שיפור ניכר מאד: ירידה של 50% במספר ההתקפים ב82% מהנבדקים וירידה של 90% ב48% מהנבדקים. אחוז מסוים מהנבדקים היה חופשי מהתקפים לחלוטין. משך הזמן להשפעה על רמת ההתקפים מהתחלת הדיאטה היה 3 ימים עד 3 חודשים לא נמצא קשר בין יעילות הטיפול למתן תרופות כלשהן לפני התחלת הדיאטה. לסיכום החוקרים כותבים כי תזונה קטוגנית בצורת אטקינס (המחייבת פיקוח רפואי, בדרך כלל בבית חולים) או דמויית אטיקנס (המאפשרת ביצוע בבית) היא טיפול יעיל באפילפסיה בכלל ובאפילפסית ילדות ונעורים בפרט. פרשנות שלי השורה התחתונה בתזונה קטוגנית היא רמה נמוכה מאד של גלוקוזה ופרוקטוזה בדם וכתוצאה מכך במוח. המחקר מהווה לדעתי הוכחה נוספת להשפעה השלילית של ריכוזי גלוקוזה ו או פרוקטוזה גבוהים על המוח בפרט ועל הגוף בכלל ומהווה אינדיקציה נוספת לכך שעל מנת למנוע הפרעות נוירולוגיות ( אפילפסיה) או נוירופסיכיאטריות (ADHD, טורט, OCD וכו’) בילדים ובמבוגרים יש להקטין בצורה משמעותית את צריכת הסוכר והעמילן. גיא למאמר המלא לחץ כאן

Do Patients With Absence Epilepsy Respond to Ketogenic Diets? Laura B. Groomes1, Paula L. Pyzik, BA1, Zahava Turner, RD1, Jennifer L. Dorward, RD1, Victoria H. Goode, MLIS1, and Eric H. Kossoff, MD

Abstract Dietary therapies are established as beneficial for symptomatic generalized epilepsies such as Lennox-Gastaut syndrome; however, the outcome for idiopathic generalized epilepsy has never been specifically reported. The efficacy of the ketogenic and modified Atkins diet for childhood and juvenile absence epilepsy was evaluated from both historical literature review and patients treated at Johns Hopkins Hospital. Upon review of 17 published studies in which absence epilepsy was included as a patient subpopulation, approximately 69% of 133 with clear outcomes patients who received the ketogenic diet had a >50% seizure reduction, and 34% of these patients became seizure free. At Johns Hopkins Hospital, the ketogenic diet (n =8) and modified Atkins diet (n =13) led to similar outcomes, with 18 (82%) having a >50% seizure reduction, of which 10 (48%) had a >90% seizure reduction and 4 (19%) were seizure free. Neither age at diet onset, number of anticonvulsants used previously, particular diet used, nor gender correlated with success. In summary, both the ketogenic and modified Atkins diets appear to be effective treatments for intractable absence epilepsy. Not only were a significant majority of patientsimproved, but many had periods of seizure freedom. Further prospective studies of diets for absence epilepsy are warranted.

Read Full Text

Posted on Leave a comment

אומגה 3 ורטיניטיס פיגמנטוזה Retinitis Pigmentosa

מטה מחקר שבדק האם יש האטה משמעותית בקצב התקדמות המחלה רטיניטיס פיגמנטוזה בעקבות צריכה של תוספי שמן דגים מסקנת המחקר היא שיש סימנים להשפעה משמעותית להאטת התקדמות הרטיניטיס אך נדרש מחקר נוסף כדי לאושש זאת. למאמר המלא לחץ כאן  

The evidence for efficacy of omega-3 fatty acids in preventing or slowing the progression of retinitis pigmentosa: a systematic review.

Hodge WG, Barnes D, Schachter HM, Pan YI, Lowcock EC, Zhang L, Sampson M, Morrison A, Tran K, Miguelez M, Lewin G.

Department of Opthalmology, Ottawa Hospital Eye Institute, University of Ottawa, Ont., Canada. whodge@ottawahospital.on.ca

Abstract BACKGROUND: Studies in preterm and term human infants have suggested that a dietary supply of omega-3 fatty acids is essential for optimal visual development. Several basic science studies support the hypothesis that omega-3 fatty acids may be useful therapeutic agents for pathologies of the retina and lens. As part of a systematic review of the effect of omega-3 fatty acids on eye health, the purpose of this study was to conduct a systematic review of the scientific-medical literature to appraise and synthesize the evidence for the effects of omega-3 fatty acids in preventing the development or progression of retinitis pigmentosa. METHODS: A comprehensive search was undertaken in MEDLINE, PREMEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Global Health, and Dissertation Abstracts. Unpublished literature was sought through manual searches of reference lists of included studies and key review articles and from the files of content experts. Searches were not restricted by language of publication, publication type, or study design. Eligibility criteria were applied to screen eligible studies on two levels.

Data extraction and quality assessment were performed. RESULTS: Six studies published between 1995 and 2004 met eligibility criteria in investigating the question of the possible value of omega-3 fatty acids in slowing the progression of retinitis pigmentosa. Meta-analysis was not performed because there was not enough available information for formal quantitative analysis. INTERPRETATION: There are trends in improvement of some retinitis pigmentosa outcomes with omega-3 fatty acids in the higher quality studies. Clinical research is preliminary in this field, however. Accordingly, definitive answers will require significantly more observational and interventional clinical research.

Read Full Text

Posted on Leave a comment

אומגה 3 ועיניים יבשות

מחקר חדש שמצא כי רמת האומגה 3 בגוף משפיעה על תסמונת העין היבשה. תיסוף משמעותי של אומגה 3 בצורת שמן דגים EPA+DHA מונע או עוזר למנוע את תסמונת העין היבשה, ביחוד לאחר ניתוחים לשיפור הראיה מסוג קרטקטומי. ההטבה בהחלמה נובעת משיפור ביצור הדמעות ובעקבות שיפור בחידוש העצבים אשר נחתכים במהלך ניתוחי קרטקטומי בעקבות תוספת אומגה.   למאמר המלא לחץ כאן

Omega-3 fatty acids in dry eye and corneal nerve regeneration after refractive surgery Jiucheng He, Haydee E.P. Bazan n Department of Ophthalmology and Neuroscience Center of Excellence, Louisiana State University Health Sciences Center, New Orleans, LA, USA

A b s t r a c t Dry eye (DE) is a multifactorial condition that affects the surface of the eye and induces an inflammatory response. Corneal nerves play an important role in the maintenance of a healthy ocular surface. Here we review corneal structure, nerve architecture, DE conditions, and nerve regeneration following corneal surgery and discuss how n-3 fatty acids affect the health of the cornea. Animal studies show that resolvins, compounds derived from eicosapentaenoic acid (EPA), increase tear volume and decrease inflammation induced by DE. After corneal surgery in rabbits, treatment with nerve growth factor (NGF) or pigment epithelial derived factor (PEDF) in conjunction with docosahexaenoic acid (DHA) increase nerve density and corneal epithelial cell proliferation. Increased synthesis of the novel docosanoid, neuroprotectin D1 (NPD1), was found in corneas after the animals were treated with PEDF and DHA. Topical application of these lipids derived from n-3 fatty acids could be useful in treating DE and prevent clinical complications such as cornea erosion and ulcerations.

Read Full Text

Posted on Leave a comment

חומצות שומן אומגה 3 ודלקת כליות אוטואימונית

Abstract

Consumption of n-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) found in fish oil suppresses inflammatory processes making these fatty acids attractive candidates for both the prevention and amelioration of several organ-specific and systemic autoimmune diseases. Both pre-clinical and clinical studies have been conducted to determine whether fish oils containing the n-3 PUFAs docosahexaenoic acid (DHA) and eicosapentaenoic acid (EPA) can be used in the prevention and treatment of immunoglobulin A nephropathy (IgAN) and lupus nephritis. In a toxin-induced mouse model that mimics the early stages of IgAN, n-3 PUFA consumption suppresses aberrant interleukin (IL)-6- driven IgA production and mesangial IgA immune complex deposition by impairing phosphorylation of upstream kinases and activation of transcription factors essential for IL-6 gene transcription. n-3 PUFAs can also suppress production of anti-double-stranded DNA IgG antibodies and the resultant development of lupus nephritis in the NZBW F1 mouse and related models. These effects have been linked in part to impaired expression of proinflammatory cytokines and adhesion molecules as well as increases in antioxidant enzymes in kidney and immune organs. Several recent clinical trials have provided compelling evidence that n-3 PUFA supplementation could be useful in treatment of human IgAN and lupus nephritis, although some other studies suggest such supplementation might be without benefit. Future investigations employing genomics/proteomics and novel genetically altered mice should provide further insight into how n-3 PUFAs modulate these diseases as well help to identify clinically relevant biomarkers. The latter could be employed in future well-designed, longterm clinical studies that will resolve current controversies on n-3 PUFA efficacy in autoimmunemediated glomerulonephritis.

Read Full Text
Posted on Leave a comment

השפעת אומגה 3 על לחץ דם וקצב אצל חולי כליות

Background and objective

Chronic kidney disease (CKD) associates with increased cardiovascular disease (CVD) risk. Hypertension is a major determinant of progression of CKD. Omega-3 fatty acids (v3FA) protect against CVD via improvements in blood pressure, heart rate, vascular reactivity and serum lipids. Coenzyme Q (CoQ) may improve blood pressure and vascular function. This study determined whether v3FA and CoQ have independent or additive effects in improving the cardiovascular pro?le, particularly blood pressure and heart rate, in nondiabetic patients with CKD stages 3–4.

Read Full Text

Posted on Leave a comment

אומגה 3 ותפקוד כליות אצל אנשים מבוגרים

Abstract Chronic kidney disease (CKD) is a major public health problem and can result in end-stage renal disease with need for dialysis or transplantation. In Europe up to 12% of the adult population had some renal impairment, while in the United States the end stage of CKD has increased dramatically from 209.000 in 1991 to 472.000 in 2004. Diabetes and hypertension are major causes of kidney pathology. Infection, particularly ascending infection, is more common with increasing age, as both immune function declines and associated pathology predisposing to infection, such as obstructive uropathy, becomes more common. Most pathological changes in the kidney appear to be initiated by oxidative stress, followed by an inflammatory reaction. Oxidative stress results from an imbalance between free radicals and their detoxification by endogenous and exogenous scavengers, including polyunsatured fatty acids (PUFA). Recent studies showed that PUFA supplementation slowed the rate of loss of renal function in patients with IgA nephropathy. Then, studies of omega-3 supplementation in dialysis patients describe salutary effects on triglyceride levels and dialysis access patency. We examined the relationship between total plasma PUFA levels and change in creatinine clearance over a three-year follow-up in the older persons enrolled in the InCHIANTI study, a population-based epidemiology study conducted in Tuscany, Italy. This study showed that older adults with low total plasma PUFA levels have a greater decline in creatinine clearance over three years of follow-up. These findings suggest that a higher dietary intake of PUFA may be protective against progression to chronic kidney disease.

Read full text

Posted on 2 Comments

טרשת נפוצה ואומגה 3 גליל

אופיר כהן. נכה צה"ל ומזה 11 שנה לוקה/חולה בטרשת נפוצה. לאתר אומגה 3 גליל הוא הגיע "במקרה". צירוף של שינוי מהותי בתזונה עם צריכה אינטנסיבית של אומגה 3 (בדגש על אומגה 3 שמוחזקת בקירור) הביא לנסיגה מאוד מאוד משמעותית של המחלה היכנסו כדי לקרוא את המסע של אופיר   שלום גיא מצטער שלא שלחתי בדרך המקובלת. פשוט לא הצלחתי לעבור את קוד האבטחה משום מה. אז אני שולח לכאן תחליט להשתמש במכתב לפי שיקולך: שמי אופיר כהן. אני נכה צה"ל ומזה 11 שנה אני לוקה/חולה (הסמנטיקה לא מעניינת אותי) -MS טרשת נפוצה. לאתר שלכם הגעתי במקרה. מקריות שעבורי לפחות, מוכיחה שאין מקריות. אם לתאר את זה במדויק "נכנסתי ונדלקתי". זה לא שאני מאמין לגיא בהכול, אבל ההיגיון של גיא ותזונת אומגה פשוט מנצח מבחינתי. אבל יותר חשוב – זה עובד! בשנה הקודמת (2011) סבלתי מממוצע התקפים נוראיים של טרשת נפוצה, כ-2-4 לחודש (בחודשי הקיץ 4 בחודש ובחודשי החורף 2 בחודש) . מאז החלטתי לשנות תזונה, עברתי לתזונה עתירת שומן, הרבה ירקות, מעט פירות, מעט סוכרים ופחמימות, משתדל לא לגעת בשמנים מזרעים. אם כבר שמנים צמחיים אז שמן קוקוס – שהוא שמן רווי ולכן לדעתי הטוב ביותר. אבל גם שמן זית/אבוקדו – חד בלתי רוויים זה בסדר מבחינתי. הקפדתי לצרוך אומגה 3 – שמן דגים!, והרבה שומן מהחי וכולסטרול. כמות ההתקפים "פחתה"! וכשאני אומר פחתה אני מתכוון לכך שאני מסיים בקרוב את שנת 2012 עם התקף בודד בלבד כך ש"פחתה" זה לגמרי לשון המעטה. מלבד זאת ערכתי בדיקות מקיפות, לפני ואחרי שינוי התזונה. היה לי מחסור בהרבה פרמטרים מרכזיים וחשובים. בתזונה לא עשיתי חישובים של החסרים, השארתי לגוף לחשב אותם, וזה עבד, עכשיו הכל מדוייק. את העובדה ששומן הוא יותר טעים הבנתי כבר מזמן. אבל עכשיו הבנתי שהוא גם יותר "בריא" (לפחות צריכים אותו יותר). אני מודה לגיא שגם חיבר אותי לצורך בהגדלה משמעותית של מלאי הויטמין D שלי. חשוב ממש וכנראה שגם זה שהוספתי ויטמין D בצורה משמעותית, עזר. אחרי שנים סוף-סוף הבנתי מה זו אומגה 3 נכונה (לא מבחינה כימית !- את זה ידעתי גם קודם). שנים אני לוקח אומגה 3 שמן דגים ולא הבנתי "למה זה לא עובד". אבל אחרי שהתעמקתי – הבנתי. השמן שצרכתי קודם, לא נשמר בקרור והיה כבר מחומצן ולכן לא יכול היה לספק את התוצאה הרצויה. כמובן שמרמה מסויימת של צריכה צריך לוודא גם שלא יתחמצן בתוך הגוף (הרבה ירקות וגם מעט אנטי מחמצנים). אבל הדבר הכי חשוב שקיבלתי כאן הוא המודעות לתזונה. מי מכם שמתמודד עם טרשת נפוצה ורוצה להתייעץ אשמח לעזור את הפרטים שלי ניתן לקבל מאומגה 3 גליל אופיר
Posted on Leave a comment

טרשת נפוצה התקפית ואומגה 3 שמן דגים

תיסוף של אומגה שמן דגים 3 במינון גבוה לחולי טרשת נפוצה התקפית הביא להורדה משמעותית ביצור תאי חיסוניים מסוג MMP-9 המחקר הוכיח שיש תועלת טיפולית פוטנציאלית בשימוש באומגה 3 בחולי טרשת נפוצה התקפית. חומצות שומן אומגה 3 מפחיתות ייצור תאי MMP-9 בטרשת נפוצה התקפית מטרות: המטרה העיקרית הייתה להעריך את ההשפעה של חומצות שומן אומגה 3 על חלבוני Matrix metalloproteinase 9 – MMP-9 וייצור של תאים חיסוניים בטרשת נפוצה כמו כן נבחנו בניסוי גם איכות חיים, רמות חומצות שומן, ובטיחות הנסיינים. חומרים ושיטות: עשרה משתתפים עם טרשת נפוצה ההתקפית (relapsing-remitting MS -RRMS ) קבלו תיסוף של אומגה 3 במינון של 9.6 גרם שמן דגים ביום במחקר תווית פתוחה. המשתתפים עברו הערכה בארבע נקודות זמן: בנקודת התחלה, לאחר חודש 1 של תיסוף שמן דגים, לאחר 3 חודשי תיסוף שמן דגים ואחרי 3 חודשים ללא תיסוף . תוצאות: הפרשת תאים חיסונים של MMP-9 ירדה ב 58% לאחר 3 חודשים של תיסוף אומגה 3 בהשוואה לרמות בסיס(po0.01) . תאים אלו הם התאים התוקפים את קרום המיילין שבמערכת העצבים וגורמים לשיבוש פעילות ולתסמונת טרשת נפוצה. כמו כן נצפה גידול משמעותי ברמות אומגה 3 בקרום תאי דם אדומים. מסקנות: אומגה 3 שמן דגים הורידה באופן משמעותי הפרשת תאי MMP-9 במקרים של טרשת נפוצה התקפית. אומגה 3 שמן דגים פעלה כ immunomodulator (חומר המשנה את התנהגות מערכת החיסון) והמחקר הוכיח שיש תועלת טיפולית פוטנציאלית לשימוש באומגה 3 בחולי טרשת נפוצה התקפית. למאמר המלא לחץ כאן

 Omega-3 fatty acid supplementation decreases matrix metalloproteinase-9 production in relapsing-remitting multiple sclerosis

L. Shinto a,_,1, G. Marracci b,1, S. Baldauf-Wagner a, A. Strehlowa,b, V. Yadav a,b, L. Stuber a, D. Bourdette a,b

a Department of Neurology, Oregon Health & Science University (OHSU), 3181 SW Sam Jackson Park Road, CR120 Portland, OR 97239, USA

b Department of Veterans Affairs Medical Center, Portland, OR, USA

Objectives: The primary objective was to evaluate the effect of omega-3 fatty acids (omega-3 FA) on matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) production by immune cells in multiple sclerosis (MS). Quality of life, fatty acid levels, and safety were also evaluated.

Materials and Methods: Ten participants with relapsing-remitting MS (RRMS) received omega-3 FA supplementation (9.6 g/day fish oil) in an open-label study. Participants were evaluated at four time points, baseline, after 1 month of omega-3 FA supplementation, after 3 months of omega-3 FA supplementation, and after a 3-month wash out.

Results: Immune cell secretion of MMP-9 decreased by 58% after 3 months of omega-3 FA

supplementation when compared with baseline levels (po0.01). This effect was coupled with a

significant increase in omega-3 FA levels in red blood cell membranes.

Conclusions: Omega-3 FA significantly decreased MMP-9 levels in RRMS and may act as an immunemodulator that has potential therapeutic benefit in MS patients

 Read Full Text

Posted on Leave a comment

השפעת חומצות שומן אומגה 3 (EPA ו DHA) על טרשת נפוצה

נתוני מחקר זה מראים כי חומצות שומן אומגה 3 EPA ו DHA עשויות להועיל לחולים עם טרשת נפוצה על ידי ויסות ריכוז ורמות פעילות של חלבוני MMP-9   אצל חולי טרשת נפוצה יעילות המחסום הדם-מוח נפגעת (Blood Brain Barrier BBB) וגורמת לנדידת תאי דלקת מסוגT למערכת העצבים המרכזית. מטרת המאמר הנוכחי הייתה להעריך את ההשפעות של חומצות שומן אומגה 3, על רמות MMP-9 ונדידת תאיT של המערכת החיסונית. בסיכום המחברים אומרים כי תוצאות המחקר מצביעות על כך שחומצות שומן אומגה 3 עשויות להועיל לחולי טרשת נפוצה על ידי מודולציה ומיתון של התגובה החיסונית למאמר המלא לחץ כאן

The Effects of Omega-3 Fatty Acids on MatrixMetalloproteinase-9 Production and Cell Migration in Human Immune Cells: Implications forMultiple Sclerosis Lynne Shinto,1 GailMarracci,2 Lauren Bumgarner,1 and Vijayshree Yadav1, 2

1Department of Neurology, Oregon Health & Science University, 3181 SW Sam Jackson Park Road, CR 120, Portland, OR 97239, USA 2Research Division, Department of Veterans Affairs Medical Center, Portland, OR 97239, USA Correspondence should be addressed to Lynne Shinto, shintol@ohsu.edu Received 2 April 2011; Accepted 23 May 2011 Academic Editor: D. N. Bourdette Copyright © 2011 Lynne Shinto et al. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

In multiple sclerosis (MS), compromised blood-brain barrier (BBB) integrity contributes to inflammatory T cell migration into the central nervous system. Matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) is associated with BBB disruption and subsequent T cell migration into the CNS. The aim of this paper was to evaluate the effects of omega-3 fatty acids on MMP-9 levels and T cell migration. Peripheral blood mononuclear cells (PBMC) from healthy controls were pretreated with two types of omega-3 fatty acids, eicosapentaenoic acid (EPA), and docosahexaenoic acid (DHA). Cell supernatants were used to determine MMP-9 protein and activity levels. Jurkat cells were pretreated with EPA and DHA and were added to fibronectin-coated transwells to measure T cell migration. EPA and DHA significantly decreased MMP-9 protein levels, MMP-9 activity, and significantly inhibited human T cell migration.

The data suggest that omega-3 fatty acids may benefit patients with multiple sclerosis by modulating immune cell production of MMP-9

Read Full Text

Posted on Leave a comment

ד"ר טרי וואלס ב TED על החלמה מטרשת נפוצה

הרצאתה של ד"ר טרי וואלס (Terry Wahls) ב TED נצפתה ע"י מעל מיליון איש עד כה. רופאה – חוקרת מבית הספר לרפואה באיוווה, מתארת את התזונה שהביאה להחלמתה הכמעט מוחלטת ממחלה שנחשבת חשוכת מרפא ואין תיעוד רפואי למחלימים ממנה – טרשת נפוצה.   בדקה 7:40-  מתארת הרופאה את רשימת החסרים העיקריים בתזונה המערבית כיום מבחינת ויטמינים מינרלים וכדומה, כאשר החסר העיקרי הקיים בתזונה על פי ד"ר וואלס הינו חומצות שומן אומגה 3. ההערכה היא שמדובר בחסר שקיים אצל 80% מהאוכלוסיה. לקראת סוף ההרצאה (שאורכה הוא כ ~18 דקות) מתארת ד"ר וואלס את התזונה שהביאה להחלמתה. לא מפתיע לגלות שעקרונות התזונה שלה חופפים כמעט לגמרי להמלצות תזונת אומגה