מכירים מישהו עם דלקת פרקים במשפחה?
מחקר חדש במגזין RHEUMATOLOGY מצא כי צריכת שמן דגים אצל אנשים בעלי נטייה תורשתית גנטית לדלקת פרקים (קרוב משפחה חולה ונוכחות של אלל HLA-DR4 allele) למעשה מחסנת אותם בפני הדלקת.
החוקרים בחנו זאת מכמה כיוונים:
האם מופיעים נוגדנים ספציפיים האופייניים לדלקת פרקים (נוגדני anti-CCP2 antibody)?
מה רמת האומגה 3 (EPA+DHA) בתאי הדם האדומים?
האם האדם צרך או לא צרך שמן דגים?
הממצא המדהים הוא שאנשים דומים מבחינת הרכב גנטי (נטייה גנטית לדלקת פרקים) ומאפיינים אחרים, יתקדמו לדלקת פעילה במידה שרמת האומגה 3 אצלם נמוכה, ולא יתקדמו לדלקת פרקים במידה שהם צורכים שמן דגים ורמת האומגה 3 אצלם גבוהה.
במילים אחרות: שמן דגים "מחסן" או "מונע" מימוש של הפוטנציאל הגנטי למחלה. זוהי אפיגנטיקה (השפעת הסביבה על המופע הגנטי) במיטבה.
לסיכום- החוקרים ממליצים לבחון צריכת שמן דגים כמניעה להופעת דלקת פרקים, אצל אנשים עם נטייה תורשתית לדלקת פרקים.
להורדת המחקר המלא (הדגשות בצהוב של אומגה 3 גליל) >
Lower omega-3 fatty acids are associated withthe presence of anti-cyclic citrullinatedpeptide autoantibodies in a population at riskfor future rheumatoid arthritis: a nestedcase-control study
Ryan W. Gan1, Kendra A. Young1, Gary O. Zerbe2, M. Kristen Demoruelle3,Michael H. Weisman4, Jane H. Buckner5, Peter K. Gregersen6, Ted R. Mikuls7,James R. O’Dell7, Richard M. Keating8, Michael J. Clare-Salzler9,Kevin D. Deane3, V. Michael Holers3and Jill M. Norris1
Abstract
Objective.The aim of this study was to investigate omega-3 fatty acid (FA) supplement use and omega-3FAs in erythrocyte membranes [omega-3 FA % in erythrocyte membranes (RBC)] and their associationwith anti-CCP autoantibodies in a population without RA, but who are at genetic risk for RA.
Methods.The multicentre Studies of the Etiology of RA (SERA) cohort includes RA-free subjects who arefirst-degree relatives of RA probands or are enriched with the HLA-DR4 allele. In a nested case-controlstudy, 30 SERA cases were identified who were anti-CCP2 antibody positive. We further identified 47autoantibody negative controls, frequency matched to cases on age at study visit, sex, race and studysite. Anti-CCP2 status, self-reported omega-3 FA supplement use and omega-3 FA % in RBCs wereobtained from a single visit.
Results.Anti-CCP2 positive cases were less likely than controls to report omega-3 FA supplement use(odds ratio: 0.14; 95% CI 0.03, 0.68). In addition, the likelihood of anti-CCP2 positivity was inverselyassociated with total omega-3 FA % in RBCs (odds ratio: 0.47; 95% CI 0.24, 0.92, for aS.D. increase).Conclusion.The inverse association between anti-CCP2 positivity and self-reported omega-3 FA supple-ment use and omega-3 FA % in RBCs suggests that omega-3 FAs may protect against the developmentof RA-related autoimmunity in pre-clinical RA.
סוכר יכול להראות תמים אך הוא פצצת דלקת מתקתקת בגופנו, כפי שמראה האיור למטה. סכנת הסוכר אורבת מיוחד לילדים עם הפרעות קשב, שכן הוא משפיע ישירות על הדופמין במוח.
צריכת סוכר מרוכז מכל סוג, ביחוד גלוקוז ופרוקטוז, גורמת לשחרור דופמין באזור במוח האחראי על תחושת התגמול הנקרא nucleus accumbens) NAc). סוכר גורם לפליטת דופמין מוגברת, היוצרת משוב חיובי ב NAc ולכן להמשך צריכת הסוכר, במה שאנו מכנים התמכרות.
מחקרים כדוגמת המחקר המצוטט1 הראו כי צריכת סוכר מגבירה פליטת דופמין ב NAc בצורה דומה לסמים ממכרים, עד כדי כך שעכברים בניסויים העדיפו לצרוך סוכר על פני כל מזון אחר ואף על פני סמים ממכרים.
ילדים הסובלים ממחסור בדופמין, המאפיין תסמונות כמו ADHD/ADD יקבלו את מנת הדופמין המוגברת שלהם מסוכר, ולכן אנו רואים ילדים רבים ה"מכורים" למזונות עתירי סוכר ועמילן (עמילן הופך לסוכר בקיבה). תופעה זו אמנם בולטת בילדים עם ADHD אך מופיעה גם במבוגרים ובתסמונות נוספות כמו דיכאון.
סרטון טוב על התמכרות לסוכר יעזור לך ולילדך להבין את מעגל ההתמכרות לסוכר: לסרטון לחצ/י כאן
1) Daily bingeing on sugar repeatedly releases dopamine in the accumbens shell. Rada et al.Neuroscience. 2005;134(3):737-44.
פרק בסדרה של BBC בשם Get Smart על הילד אליוט שהתקשה לזכור… 6 כמוסות של שמן דגים שיפרו את מצבו מן הקצה אל הקצה. סרט יפה שמסכם בחמש דקות איך ומדוע משפיע שמן דגים על קשב וריכוז (הסיפור על אליוט מתחיל בדקה 1.20)
האם לקחת תוסף סידן? לדעתנו לא
מטא מחקר ענק שהתפרסם ב BMJ קובע שצריכת סידן בין אם באמצעות מזון עשיר בסידן או בתוספי תזונה הוא מיותר, וברמז אולי אפילו מזיק (הערה של גיא- מזיק למשל בכך שצריכה עודפת של סידן גורמת למחסור במגנזיום).
המחברים הניוזילנדים ממליצים להפסיק עם העצה הגורפת לצריכת תוספי סידן ולחפש פתרונות לאוסטואפורוזיס במקום אחר… (הערה של גיא- למשל בצריכת מגנזיום, יציאה לשמש, צריכת שומן רווי כדי לשמור על כולסטרול גבוה).
קישור לפרסום המלא
Calcium intake and bone mineral density: systematic review and meta-analysis
Vicky Tai, medical student1, William Leung, health economist2, Andrew Grey, associate professor of medicine1, Ian R Reid, professor of medicine1, Mark J Bolland, associate professor of medicine1
BMJ 2015;351:h4183
Abstract
Objective To determine whether increasing calcium intake from dietary sources affects bone mineral density (BMD) and, if so, whether the effects are similar to those of calcium supplements.
Design Random effects meta-analysis of randomised controlled trials.
Data sources Ovid Medline, Embase, Pubmed, and references from relevant systematic reviews. Initial searches were undertaken in July 2013 and updated in September 2014.
Eligibility criteria for selecting studies Randomised controlled trials of dietary sources of calcium or calcium supplements (with or without vitamin D) in participants aged over 50 with BMD at the lumbar spine, total hip, femoral neck, total body, or forearm as an outcome.
Results We identified 59 eligible randomised controlled trials: 15 studied dietary sources of calcium (n=1533) and 51 studied calcium supplements (n=12 257). Increasing calcium intake from dietary sources increased BMD by 0.6-1.0% at the total hip and total body at one year and by 0.7-1.8% at these sites and the lumbar spine and femoral neck at two years. There was no effect on BMD in the forearm. Calcium supplements increased BMD by 0.7-1.8% at all five skeletal sites at one, two, and over two and a half years, but the size of the increase in BMD at later time points was similar to the increase at one year. Increases in BMD were similar in trials of dietary sources of calcium and calcium supplements (except at the forearm), in trials of calcium monotherapy versus co-administered calcium and vitamin D, in trials with calcium doses of ≥1000 versus <1000 mg/day and ≤500 versus >500 mg/day, and in trials where the baseline dietary calcium intake was <800 versus ≥800 mg/day.
Conclusions Increasing calcium intake from dietary sources or by taking calcium supplements produces small non-progressive increases in BMD, which are unlikely to lead to a clinically significant reduction in risk of fracture.
מחקר זה הוכיח בצורה מובהקת שניתן להשיג שיפור בתסמונת העין היבשה ע"י תיסוף של אומגה 3 משמן דגים:
השפעה של חומצות שומן אומגה 3 כתוסף תזונה על רגישות לניגודיות בנבדקים עם חוסר תפקוד של ה M e i b o m i a n Gland (MGD) . אלו בלוטות קטנות בעפעף העליון המפרישות חומס סיכה שומני שנועד לעזור בהרטבת משטח העין על ידי הדמעות.
מחקר מבוקר פלצבו פוטנציאלי
מאמר מתוך כתב העת לבריאות הקרנית ומחלות עיניים, יוני 2015
Cornea- Volume 34, Number 6, June 2015
מחקר ראשון שבדק במשך 12 שבועות 60 מטופלים בתוספי אומגה 3 ופלצבו. הנבדקים חולקו לקבוצות טיפול וביקורת (פלצבו). קבוצת הטיפול קיבלה EPA ו DHA (חומצות שומן אומגה 3 משמן דגים). מחקרים קודמים מצאו שלא היתה השפעה מובהקת לאומגה 3 צמחית (שמן פשתן) על תוצאות Schirmer test.
להורדת המאמר המלא >
מתוך המחקר:
טבלה מספר 6: השוואה בין קבוצתית של שיפור בפרמטרים קליניים מנקודת התחלה ועד נקודת סיום המחקר לאחר 12 שבועות
החוקרים מצאו שלקיחת תוספי אומגה 3 דרך הפה שפרה באופן משמעותי את מדדי הרגישות לניגודיות גם במצב פוטופי (ראיה באור יום מלא ) וגם במצב מסופי (תאורה נמוכה).
גם יציבות שכבת הדמעות השתפרה באופן משמעותי, בעוד שלא נמצאה השפעה על ייצור דמעות מיימיות.
התוצאות יצאו מובהקות סטטיסטית עבור תוספים משמני דגים, אך ללא מובהקות סטטיסטית עבור תוספי שמן פשתן (אומגה 3 צמחית).
זהו המחקר הראשון שהראה שיפור ברגישות לניגודיות פוטופית ומסופית בעקבות תיסוף של אומגה 3 משמן דגים אצל מטופלים עם MGD מתון, המהווים תת קבוצה גדולה בקרב חולי תסמונת העין היבשה.
תקציר, הדגשות ותרגום ע"י גיא בן צבי מאומגה 3 גליל.
Effect of Oral Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Contrast Sensitivity in Patients With Moderate Meibomian Gland Dysfunction: A Prospective Placebo-Controlled Study
Chintan Malhotra, MS, Swati Singh, MS, Partha Chakma, MS, and Arun K. Jain, MS, DNB
Purpose:To evaluate the effect of oral supplementation with omega-3 (v-3) fatty acids (FAs) in improving contrast sensitivity (CS) of patients with moderate meibomian gland dysfunction (MGD).
Methods:In this prospective study, 60 patients with moderate MGD were allocated alternately to treatment and control groups. Both groups received warm compresses, lid massage, and artificial tear substitutes. The treatment group also received oral supplements of 1.2 gv-3 FAs per day. All parameters were recorded at baseline and at 12 weeks and included Ocular Surface Disease Index scores, CS testing at 3, 6, 12, and 18 cycles per degree (cpd), tear break-up time, Schirmer test I without anesthesia, corneal and conjunctival staining scores, and meibum quality and expressibility.
Results:At the end of 12 weeks, significant improvement in CS was seen in the treatment group in 7 of the 8 testing conditions (3, 6, 12, and 18 cpd photopic and 6, 12, and 18 cpd mesopic), whereas in the placebo group, significant improvement was seen only in 3 of the 8 testing conditions (3 cpd photopic, 6 and 18 cpd mesopic). Ocular Surface Disease Index, tear break-up time, ocular surface staining, and meibum quality and expressibility improved significantly in both groups, but more so in the treatment group. Schirmer scores showed no significant improvement in either group. Conclusions:Oral supplementation withv-3 FAs significantly improved CS under both photopic and mesopic testing conditions in patients with moderate MGD. Tear film stability also improved significantly, whereas no effect was seen on aqueous tear production.
גיא בן צבי, נובמבר 2015
רבות שואלים אותי לאחרונה מה ההבדל בין אומגה 3 צמחית לשמן דגים, בעקבות שיווק נרחב של מוצרי אומגה 3 צמחית. מבלי להתייחס ליתר מרכיבי המוצר הצמחי להלן ההסבר שלי לגבי המרכיב של אומגה 3 צמחית.
לאיזה אומגה 3 אנו זקוקים?אומגה 3 מהחי: גוף האדם והחי זקוק ומשתמש אך ורק בשתי חומצות שומן מסוג אומגה 3 והן: EPA ו DHA. DHA חיונית לבריאות המוח, העין ומצויה בחלב אם ובזרע, ו EPA חיונית לבריאות המערכת החיסונית, קרישת הדם והעצבים. שתי החומצות הללו מצויות בעולם אך ורק בגוף החי, ברקמות השומן של בעלי חיים ובני אדם.
אומגה 3 צמחית: חומר המוצא ממנו מייצר הגוף החי את חומצות השומן הללו הוא חומצת שומן אומגה 3 נוספת בשם ALA, המצויה בצמחים רבים בעיקר בעלים ירוקים, אגוזים למיניהם ובמידה רבה גם בשמן פשתה, שמן זרעי מרווה ושמן זרעי המפ.
גוף חי שניזון מאומגה 3 צמחית נדרש לבצע המרה של הALA לשתי חומצות השומן להן הוא זקוק: EPA ו DHA.
מקורות לאומגה 3 מהחי
המקור העשיר ביותר לאומגה 3 מסוג EPA ו DHA הינו שמן דגים. מדוע? אצות ופלנקטון שמהם ניזונים הדגים הם מזונות עשירים ביותר באומגה 3 צמחית. כאשר דג אוכל מזונות אלה מתבצע בגופו תהליך המרה ל EPA ו- DHA. אלה נאגרות ברקמת השומן של גוף הדג ובדגים קטנים ריכוזן מגיע לכ 30% משומן הדג ועד 1.5% ממשקל הדג כולו. כלומר, ריכוז מירבי של EPA ו- DHA ניתן להשיג בשמן דגים.
10% לעומת 100% – המרת אומגה 3 צמחית
כאמור גוף האדם זקוק רק לאומגה 3 שיש בשמן דגים EPA ו DHA. באומגה 3 צמחית כמו שמן מרווה ושמן פשתה אין EPA ו DHA, יש בה רק אומגה 3 צמחית מסוג ALA. גוף האדם, כמו כל בעלי החיים, יודע להמיר ALA ל EPA ו DHA, אך הוא עושה זאתביעילות נמוכה של 5% בלבד בגברים ועד 10% בלבד בנשים!1 לעומת זאת אומגה 3 מן החי אין צורך להמיר ולכן הגוף יכול להשתמש ב 100% ממנה.
מה קובע את יעילות ההמרה?
יחס ההמרה של אומגה 3 צמחית ל EPA ו DHA תלוי בגורמים שונים. הגורמים הקובעים את יעילות ההמרה הם גורמים גנטיים, שני גנים בשם FADS1 ו- FADS2. ישנה שונות גדולה מאד בווריאנטים של גנים אלו בין אדם לאדם. מלבד הבדלים גנטים יש גם הבדלים ברמת הקונאזימים הדרושים להמרה ובהם מגנזיום, אבץ וטסטוסטרון2,3,4. למשל נמצא שאצל אנשים מסוימים (למשל מאובחני ADHD) אחוזי ההמרה נמוכים יותר לעומת יתר האוכלוסייה, ככל הנראה בשל שונות גנטית4. כמובן שמחסור במגנזיום או אבץ עלול לגרום להמרה חלשה גם אצל מי שהווריאנט הגנטי שלו כן יעיל.
יחס אומגה 3 ל אומגה 6
אומגה 6 היא חומצת שומן חיונית הנמצאת בגוף ב"תחרות" עם אומגה 3. ככל שרמת האומגה 6 בגוף גבוהה יותר כך יורדת רמת האומגה 3. על מנת שהתחרות תהיה בכוחות שווים היחס הרצוי בגוף הוא 1:1, אולם בתזונה המערבית עתירת הדגנים היחס המצוי הוא בין 1:10 ל 1:20 לטובת האומגה 6. בישראל אף קיימות תזונות (בעיקר במגזר החרדי) בהן היחס 1:40, ולכן רמת האומגה 3 בגוף נפגעת מאוד ומופיעים תסמינים של מחסור באומגה 3. במצב של יחס המרה נמוך וצריכה גבוהה של אומגה 6, רק צריכת אומגה 3 מהחי המכילה EPA ו DHA תספק את התצרוכת הנחוצה לגוף.
מה לגבי מתכות רעילות?
שמן דגים מיצרן אמין ומוכר עובר תחת תהליכי רגולציה קפדניים. כל שמן דגים שלא יעמוד בתקן לא יעבור לעולם את ביקורת משרד הבריאות בחו"ל ובארץ, ועל כן לעולם לא יגיע למדפים. חשוב לזכור כי דווקא שמן דגים, לעומת אכילת דג שלם, זו הצורה הנקייה ביותר לצרוך אומגה 3, נוכח תהליך הזיקוק שעובר השמן. כמו כן, רעלנים מצויים גם באדמה ובצומח ועלולים להגיע למזוננו אם אינם כפופים לפיקוח. לכן חשוב לרכוש מוצר בעל תעודת בדיקה מיצרן מהימן.
"ספיגה בגוף"
המילה "ספיגה" איננה רלונטית. כל חומצות השומן שהן אומגה 3 נספגות במעיים באופן מיידי. השאלה החשובה היא שאלת יעילות ההמרה מחומצות השומן לחומצת השומן EPA. אם צורכים אומגה 3 צמחית יעילות ההמרה היא עד 20% המרה ל EPA ורק 5-10% ל DHA. לעומת זאת אם אוכלים EPA ישירות יעילות ההמרה היא 100%.
לסיכום: האדם זקוק רק לחומצות השומן EPA ו DHA, והמקור היעיל והזול ביותר להשגתן הוא שמן דגים מרוכז. אומגה 3 צמחית אמנם איננה מזיקה, אך אינה מהווה מקור יעיל לEPA ו DHA לאדם.
רפרנסים
1. Distribution, interconversion, and dose response of n3 fatty acids in humans. Linda M Arterburn et al. Am J Clin Nutr 2006;83
2. Barceló-Coblijn G, Murphy EJ. Alpha-linolenic acid and its conversion to longer chain n-3 fatty acids: benefits for human health and a role in maintaining tissue n-3 fatty acid levels. Prog Lipid Res. 2009 Nov; 48.
3. EFFECT OF MAGNESIUM DEFICIENCY ON DELTA6 DESATURASE ACTIVITY AND FATTY ACID COMPOSITION OF RAT LIVER MICROSOMES. Mahfouz MM, Kummerow FA. Lipids, 1989 Aug;24(8):727-32
4. EFFECTS OF ZINC DEFICIENCY AND CASTRATION ON FATTY ACID COMPOSITION AND DESATURATION IN RATS. Clejan S, Castro-Magana M, Collipp PJ,Jonas E, Maddaiah VT. Lipids, 1982 Mar; 17(3):129-35.
5. Brookes KJ1, Chen W, Xu X, Taylor E, Asherson P. Association of fatty acid desaturase genes with attention-deficit/hyperactivity disorder. Biol Psychiatry. 2006 Nov 15;60
בעבודתי כנטורופת אני מוצא תועלת בתוספת אומגה 3 (גליל כמובן 🙂 ) לטיפול במחלות נוירולוגיות, מחלות נפשיות ורגשיות, תפקוד לקוי של מערכת החיסון (מחלות אוטואימוניות), מחלות המקושרות בסטרס ושיבושים הורמונאליים.
במקרים מסוימים אומגה 3 בלבד לא תספיק. פעמים רבות תוספת של ויטמין E היא הגורם המכריע בשימוש באומגה 3. זה רלוונטי במיוחד במצבים בהם ישנה דלקתיות מוגברת בגוף, עומס רעלים או רמות סוכר גבוהות באופן כרוני.
מקרה לדוגמה: לפני כשנתיים הגיעה אלי לטיפול סטודנטית אשר סבלה מהפרעות קשב חמורות ועם רקע של נטייה לחרדות. בנוסף היא אכלה תזונה דלה מאוד בנוטריאנטים שכללה בעיקר פחמימות פשוטות ואוכל מעובד. היא סבלה מחוסרים תזונתיים רבים וביניהם גם מחסור באומגה 3 ובשמנים חיוניים בכלל.
בנינו לה יחד תוכנית תזונתית מאוד עשירה וגם כזו שזולה ומתאימה לאורח החיים הסטודנטיאלי והלחוץ. במטרה לחסוך מעט בעלויות הטיפול היא לקחה אומגה 3 במינון שהמלצתי לה (3.6 גרם ליום), אך ויתרה על תיסוף של ויטמין E. לאחר חודשיים היא הרגישה הטבה גדולה ברמות האנרגיה ובכמה בעיות נוספות שמהן היא סבלה,אולם כמעט ולא חשה שיפור בהפרעות הקשב, שהיו המטרה העיקרית להגעה שלה לטיפול. בשלב הזה הצעתי לה שוב להוסיף את הויטמין E במינון של 600 יחב"ל ביום (יום אחד כמוסה ולמחרת שתי כמוסות) ובתוך שבועיים היא כבר התחילה להרגיש שיפור משמעותי בריכוז. לאחר כחצי שנה התחלנו להוריד את מינון הויטמין E בהדרגה בלא החמרה במצב. כמובן תוך המשך הקפדה על האומגה 3 והתזונה.
אז למה זה קרה?
ויטמין E הינו נוגד חמצון יעיל ביותר עבור אומגה 3. ללא נוכחות של ויטמין E בגוף לא משנה כמה אומגה 3 תוסיפו דרך המזון או דרך תוסף, האומגה 3 תתחמצן בחלקה או כולה ותאבד מיעילותה.
ויטמין E מצוי במזון בעיקר באגוזים, זרעים ובאבוקדו, אולם קשה לקבל כמות מספקת מהויטמין מהתזונה בלבד ובמיוחד בשלבים הראשונים של השינוי התזונתי. לכן אני ממליץ למטופלים על תוספת ויטמין E באופן קבוע בשלושת החודשים הראשונים לשימוש באומגה 3, שכן מינון גבוה של אומגה 3 דורש תוספת גדולה יותר ממה שניתן להשיג במזון. למתמודדים עם מחלות כרוניות כמו סכרת או קשיים נפשיים וכמובן אנשים שאוכלים תזונה לקויה, אני ממליץ על תוספת קבועה. כלל האצבע שלי הוא תוספת 400 יב"ל (קפסולה אחת) עבור כל 4 קפסולות של אומגה 3 גליל (שזה קרוב מאוד להמלצות התיסוף של חברת אומגה גליל).
את השימוש באומגה 3 וויטמין E אני משלב בתוך טיפול נטורופתי כולל בתזונת פליאו. גישה תזונתית זו, המבוססת על חזית המחקר המדעי, תופסת תאוצה בעולם כולו כגישת התזונה האופטימלית לאנשים הסובלים ממחלות שונות ולאנשים הרוצים להישאר בריאים. מיליוני אנשים כבר נהנים מבריאות טובה ומרגישים זאת בגוף ובנפש. ממש בקרוב אני הולך ללמד את הקורס הראשון בישראל (ובין הראשונים והמקיפים בעולם) להכשרת מטפלים בתזונת פליאו. הקורס ייפתח ב25.11 במכללת כרכור לרפואה משלימה. אני מזמין מטפלים ואנשי מקצוע שרוצים להיות המטפלים הראשונים והמובילים בתחום להירשם בהרשמו באתר מכללת כרכור
איתן בן מיור, נטורופת
דוא"ל [email protected]
אתר www.paleodiet.co.il
נייד 052-3795043
סוף סוף מחקר חדש ומסודר המסביר את הקריטיות של ויטמין E בכלל, וביחוד בהקשר של צריכה מוגברת של אומגה 3 (כמו במחלות אטואימוניות ופציעות ספורט).
חשוב במיוחד למטפלים המנסים לטפל בעזרת אומגה 3 במצבים של עומס מחמצן גבוה.
החוקרים מציינים שצריכת הויטמין E בתזונה הרווחת כיום אינה עונה על ההמלצה היומית הכללית בכל מקרה, וההמלצה רק תלך ותגבר ככל שיעלה השימוש באומגה 3 שגם היא נמצאת בחסר בתזונה כיום.
החוקרים מזכירים מספר מחלות הנגרמות עקב צריכה מוגברת של אומגה 3 כאשר רמת צריכת הויטמין E נמוכה (הדגשה שלנו):
"Moreover, high intake of PUFA with concomitant very low intake of vitamin E may lead to symptoms of vitamin E deficiency such as creatinuria, erythrocyte fragility and increased lipid peroxidation"
המצב של צריכת אומגה 3 ביחד עם ויטמין E נמוך הינה סיכון ממשי לאנשים בתזונה קטוגנית בכלל ותזונת אפס פחממות בפרט מכיוון שהמקור העיקרי לויטמין E בתזונה הנם זרעים ושמנים צמחיים (אותם שמנים המכילים אומגה 3, 6 ו 9) ומוחמרת עוד יותר כאשר אנשים אלו מבצעים פעילות גופנית אינטנסיבית. לאנשים אלו אנו ממליצים לתסף ויטמין E במידה והם צורכים אומגה 3 כתוסף תזונה.
לקריאת המחקר >> (ההדגשות בצהוב בתוך המסמך מאת אומגה 3 גליל)
בדוק האם מומלץ לך להוסיף ויטמין E באמצעות מחשבון המינונים שלנו >
Vitamin E function and requirements in relation to PUFA
Daniel Raederstorff 1*, Adrian Wyss 1, Philip C. Calder 2, Peter Weber1 and Manfred Eggersdorfer1 1 DSM Nutritional Products, Basel CH-4002, Switzerland 2
Human Development and Health Academic Unit, Faculty of Medicine, University of Southampton, Southampton SO16 6YD, UK
(Submitted 11 February 2015 – Final revision received 12 June 2015 – Accepted 22 June 2015)
Abstract
Vitamin E (α-tocopherol) is recognised as a key essential lipophilic antioxidant in humans protecting lipoproteins, PUFA, cellular and intracellular membranes from damage. The aim of this review was to evaluate the relevant published data about vitamin E requirements in relation to dietary PUFA intake. Evidence in animals and humans indicates a minimal basal requirement of 4–5 mg/d of RRR-α tocopherol when the diet is very low in PUFA. The vitamin E requirement will increase with an increase in PUFA consumption and with the degree of unsaturation of the PUFA in the diet. The vitamin E requirement related to dietary linoleic acid, which is globally the major dietary PUFA in humans, was calculated to be 0·4–0·6 mg of RRR-α-tocopherol/g of linoleic acid. Animal studies show that for fatty acids with a higher degree of unsaturation, the vitamin E requirement increases almost linearly with the degree of unsaturation of the PUFA in the relative ratios of 0·3, 2, 3, 4, 5 and 6 for mono-, di-, tri-, tetra-, penta- and hexaenoic fatty acids, respectively. Assuming a typical intake of dietary PUFA, a vitamin E requirement ranging from 12 to 20 mg of RRR-α-tocopherol/d can be calculated. A number of guidelines recommend to increase PUFA intake as they have well established health benefits. It will be prudent to assure an adequate vitamin E intake to match the increased PUFA intake, especially as vitamin E intake is already below recommendations in many populations worldwide.
מצורף מסמך של EFSA שזו המקבילה האירופאית של ה FDA (המסמך ותיק אך רק לאחרונה גילינו את קיומו).
המסמך סוקר בהרחבה את כל המחקרים על תופעות לוואי אפשריות של מינון גבוה של אומגה 3 בעיקר משמן דגים.
המסמך מבטל את כל הסכנות לכאורה במינונים עד 5 גרם ביום, לא מנורמל למשקל גוף (שווה ערך לכ 8 קפסולות של אומגה 3 גליל). (למציאת מינון מנורמל למשקל גוף- ראה מחשבון מינונים).
המסמך קובע שאין אף ממצא בשום תחום היכול להצביע על גבול עליון לצריכת אומגה 3 משמן דגים, מלבד כמובן בעיות עיכול (המוזכרות במסמך אך כתופעה חולפת שאיננה קלינית במהותה).
סכנות בריאותיות לכאורה המופרכות על ידי המסמך:
אין סכנה לדימום יתר
אין סכנה למניעת קרישת דם
אין סכנה להחמרת סכרת סוג 1
אין סכנה להחמרת תנגודת אינסולין וסוכרתיות בסכרת סוג 2
אין סכנה לסינרגיה עם תרופות נוגדות קרישה מאספירין דרך הפרי ועד וורפרין (קומאדין)
אין סכנה להעלאת עומס מחמצן (כל עוד השמן לא מחומצן)
אין סכנה להגברת הסיכון של זיהומים עקב החלשת המערכת החיסונית
לסיכום- אין שום מגבלה רשמית או תאורטית לצריכת שמן דגים.
להורדת המסמך המלא > (ההדגשות בצהוב בתוך המסמך הן של אומגה 3 גליל)
במשך השנים אספנו מידע רב כדי לגבש עבורכם המלצות שימוש באומגה 3 משמן דגים. ההמלצות מבוססות על שני מקורות עיקריים:
1. ניסיוננו האישי עם משפחה, חברים ולקוחות.
3. תוצאות מחקרים מדעיים שבדקו מינונים ויעילות של אומגה 3 משמן דגים לטיפול במחלות שונות. אנו קוראים ומתעדכנים באופן סדיר בכל מה שמתפרסם על שימוש טיפולי באומגה 3.
בפוסט זה נפרט את תופעות הלוואי שנתקלנו בהן במשך השנים.
תופעות לוואי משימוש בשמן דגים
לא התגלו ולא פורסמו במחקר המדעי תופעות לוואי שליליות משמעותיות לשימוש באומגה 3 משמן דגים ולא התפרסם גבול עליון למינון בדיוק כמו שלא התפרסם גבול עליון למינון שמן זית או שמן תירס או כל שמן מאכל אחר.
נערכו מחקרים בשימוש של עד 15 גרם חומר פעיל (30 גרם שמן דגים) ביום על ילדים עם ADHD ללא תופעות לוואי משמעותיות.
דימום מוגבר ודילול דם- למרות השמועות המושמעות תדיר על ידי הרופאים מעולם לא הוכח כי אומגה 3 גורמת לדימום מוגבר או לחוסר קרישה וגם אין שום הסבר תאורטי כיצד אומגה 3 יכולה לגרום לדימום מוגבר. כמו כן אומגה 3 איננה מדללת דם ולא משפיעה בשום צורה על צמיגות הדם. להפך אומגה 3 גורמת לקרישת דם תקינה- מונעת קרישת יתר ומונעת קרישת חסר, או בקצרה עוזרת לגוף לווסת את רמת הקרישה בעזרת הורמון הנקרא טרומבוקסן.
שילוב עם תרופות נוגדות קרישה ודלקת ("מדללי דם") – לאחרונה התפרסמו מחקרים על שימוש בשמן דגים במינונים אפקטיביים בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה כמו וורפארין (קומאדין) ונוגדות דלקת כמו אספירין. בכל המחקרים הוכח כי אין בעיה לשלב שמן דגים עם תרופות אלו וכי שמן הדגים לא מחריף (אבל גם לא מונע) את תופעות הלוואי של תרופות אלו.
יחד עם זאת מניסיון של מעל 10 שנים עם אלפי לקוחות נתקלנו במספר מקרים של תופעות לוואי. להלן רשימה של תופעות לוואי נפוצות על פי הספרות ועל פי ניסיוננו:
• שיהוק וטעם לוואי של דגים העולה מהקיבה לאחר בליעת הקפסולות (בערך 10% מהאנשים). ראו בהמשך המלצות למניעת התופעה.
• הפרעת עיכול כאשר השמן עובר את המעיים ללא ספיגה (בערך1-5% מהאנשים) המתבטאת בצואה שמנונית ולעיתים בריח גוף. תופעות אלו דווחו אצל אנשים שצרכו מינון גבוה של שמן דגים ואשר מערכת העיכול שלהם רגישה. ביחוד נפוצה בילדים אשר תזונתם מבוססת על ג'נק פוד. ההסבר לכך הוא שעיכול שומנים דורש פעילות יעילה של אנזימי הליפאז (אנזימי עיכול השומנים) המופקים על ידי הלבלב. מערכת העיכול של מי שלא רגיל בצריכת שומנים לעיתים לא מפיקה מספיק אנזימי ליפאז ואז השמן פשוט עובר את המעי הדק מבלי להתעכל. כמו כן התופעה עלולה להופיע אצל כל אדם הצורך מינון גבוה ולוקה במחלת מעיים או קלקול קיבה ואז היכולת לעכל שומן נפגעת באופן זמני. בדרך כלל עם חלוף המחלה העיכול חוזר לתקנו והתופעה נעלמת מעצמה.
במידה ונתקלתם בשיהוקים או בצואה שומנית ניתן לטפל ולמנוע את התופעות הללו בעזרת הצעדים הבאים:
א. הורדת המינון, לעיתים אם הפרעת העיכול היא קשה הורדת המינון לאפס. החזרת המינון בהדרגה עם העלמות הפרעת העיכול.
ב. חלוקת המנה למספר מנות קטנות של שמנ"ד על פני היום, על מנת לאפשר למעיים להתמודד עם כמות קטנה יותר של שמן בכל פרק זמן.
ג. לקיחת מנות השמנ"ד על קיבה ריקה יחסית המאפשרת למעיים לספוג טוב יותר את השמן לדם (עודף מזון מדלל את אנזימי הליפאז, מעייים ריקים יחסית מאפשרים עיכול יעיל של השמן)
ד. צריכת השמנ"ד בצמוד למזון שומני מרוכז כמו גבינה שמנה, בשר שמן, חמאה, אבוקדו, זיתים וכו'.
תופעות לוואי נדירות בהן אנחנו נתקלנו (מתוך קהל של כ 20,000 משתמשים):
1. מספר מקרים של עצירות (לא אומת הקשר לשמנ"ד).
2. מספר מקרים של דפיקות לב מוגברות שהופיעו מספר דקות לאחר צריכת שמן הדגים.
3. מספר מקרים של הופעת פצעונים אחרי נטילת האומגה (לא אומת הקשר לשמנ"ד).
4. מקרה אחד של אלרגיה חריפה שבאה לידי ביטוי בפריחה בעור והתנפחות לאחר צריכה של כמות גדולה מהמומלץ על ידינו (14 קפסולות כ 8.4 גרם חומר פעיל ביום לאדם במשקל כ 60 ק"ג) למשך מספר שבועות (צריכה שהיא הרבה מעל המקסימום המומלץ על ידינו לאותו משקל).
5. מקרים בודדים של סחרחורות וורטיגו
בכל מקרה של תופעת לוואי שיש חשד כי היא קשורה בנטילת האומגה 3 מומלץ להפסיק מיד את הצריכה ולראות האם התופעה חולפת. ניתן להתייעץ אתנו ונשמח לעזור.
בכל מקרה של חשש יש לפנות לרופא המטפל להתייעצות.
הבהרה: כל הנאמר באתר ובדף זה ובהמלצות השימוש, ניתן על ידינו על פי ניסיוננו ומיטב הבנתנו בלבד. אין באמור משום הנחיה לטיפול ואין הוא מחליף התייעצות עם רופא ואין בו המלצות או הנחיות של רופא. כל העושה שימוש בנאמר באתר זה, לגבי עצמו או אחרים, עושה זאת על אחריותו האישית בלבד.
שמן דגים בתזונה או בתוספי מזון, עשוי לסייע במניעת פסיכוזה ומצבים פסיכוטיים בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים בסיכון גבוה. מסקנות ממחקר אוסטרלי שארך שבע שנים.
עורכי המחקר שנערך בין השנים 2004-2007 מסרו כי טיפול של 3 חודשים בשמן דגים מנע התפתחות פסיכוזה בקבוצה 81 בני נוער ומבוגרים צעירים בגילאים 13-24.
מעקב אחר 71 מתוך 81 המשתתפים במחקר המקורי, הראה שרק 4 מתוך 41 הנבדקים שצרכו שמן דגים פיתחו פסיכוזות במהלך 7 השנים הבאות, לעומת 16 מתוך 40 הנבדקים שקיבלו פלסבו במחקר המקורי.
רוב המשתתפים מקבוצת המשתמשים באומגה 3 במחקר, לא הראו קושי תפקודי ולא סבלו מהתקפים פסיכוטים בבדיקות המעקב.
מסקנות החוקרים: ממחקר ראשון מסוגו זה עולה שחומצות שומן אומגה 3 עשויות להוות אסטרטגיית מניעה ארוכת טווח של פסיכוזה אצל אנשים צעירים עם סיכון גבוה לפסיכוזה.
לקריאת המאמר המלא >
Longer-term outcome in the prevention of psychotic disorders by the Vienna omega-3 study
G. Paul Amminger1, Miriam R. Scha ̈fer1, Monika Schlo ̈gelhofer2, Claudia M. Klier3& Patrick D. McGorry1
Long-chain omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) are essential for neural develop-ment and function. As key components of brain tissue, omega-3 PUFAs play critical roles inbrain development and function, and a lack of these fatty acids has been implicated in anumber of mental health conditions over the lifespan, including schizophrenia. We havepreviously shown that a 12-week intervention with omega-3 PUFAs reduced the risk ofprogression to psychotic disorder in young people with subthreshold psychotic states for a12-month period compared with placebo. We have now completed a longer-term follow-up ofthis randomized, double-blind, placebo-controlled trial, at a median of 6.7 years. Here weshow that brief intervention with omega-3 PUFAs reduced both the risk of progression topsychotic disorder and psychiatric morbidity in general in this study. The majority of theindividuals from the omega-3 group did not show severe functional impairment and no longerexperienced attenuated psychotic symptoms at follow-up.
אומגה 3 בשימוש מתאים עשויה להוות תחליף איכותי- היא בריאה לכל מערכות הגוף והשימוש בה אינו מלווה בתופעות לוואי כמו בתרופות. עם זאת זמן ההשפעה שלה הוא ארוך יותר לעומת תרופות המשפיעות תוך שעות, לכן מומלץ להתחיל שימוש בהקדם ולא לחכות לתחילת הלימודים. שילוב אומגה 3 עם תרופות פסיכיאטריות אפשרי אך דורש זהירות ועליה הדרגתית במינון האומגה, עקב הגברת פעילות התרופה ככל שמינון האומגה עולה.
הניסיון שלנו ומחקרים בעולם מצביעים על הקשר בין מחסור באומגה 3 להופעת תסמינים של קשיי קשב וריכוז. לכן שימוש מוגבר בתוסף אומגה 3 מאיץ את השלמת המחסור הקיים ועשוי לבטל את הפרעות הקשב.
בתקופת שנת הלימודים, ילדים רבים נוטלים תרופות מרשם פסיכיאטריות. חשוב לדעת ששימוש במינון מוגבר של אומגה 3 בשילוב עם תרופות פסיכיאטריות עלול להגביר את הפעילות של התרופות, ולכן מומלץ להימנע משילוב.
אז מה עושים?אנחנו ממליצים לנצל את תקופת החופש הגדול וחגי תשרי שבה לא משתמשים בתרופות למשך פרק זמן ארוך, כדי לעשות שימוש יעיל ומזורז באומגה 3 ולהתחיל את השנה ברגל ימין.איך עושים את זה?
1. משתמשים במינון מקסימלי של אומגה 3- על פי מחשבון המינונים באתר שלנו.
איך משתמשים במחשבון?
מתחילים בקריאת הגילוי הנאות (ע"י לחיצה על המחשבון כמו בציור שלהלן):
ולאחר הסכמה לתנאי השימוש ייפתח לפנייך מחשבון מינונים לפי משקל גוף ומצב בריאותי. כדאי לשים לב שבמקרי בריאות מסוימים נמליץ על שילוב של אומגה 3 עם ויטמין E.
איך מתחילים להשתמש?
אם אתם משתמשים באומגה 3 בפעם הראשונה מומלץ להגיע למינון המקסימלי בהדרגה. כלומר להתחיל מכמוסה אחת ביום ומדי כמה ימים להוסיף עוד כמוסה עד הגעה למינון המקסימלי. מומלץ להישאר במינון זה למשך כחודש-חודשיים ולבדוק את מידת ההשפעה, ובמידת הצורך לכוונן מינון. היעזרו בנו לצורך כך.
טיפ לשימוש
את המינון היומי ניתן לקחת הכל בבת אחת או לחלק על פני היממה. אין לכך השפעה על האפקטיביות.
מה עושים ילדים שלא יודעים לבלוע קפסולות? כל הרעיונות היצירתיים בעמוד איך לתת אומגה 3 לילדים.
איך משלבים עם תרופות?
במידה ואתם משתמשים בתרופה קונבנציונלית פסיכיאטרית (למשל תרופה לקשב וריכוז) ומעוניינים לנסות לשלב אומגה 3 מבלי להפסיק את השימוש- ניתן להשתמש בפרוטוקול אומגה– תכנית המעבר לחיים ללא תרופות. פנו אלינו למידע נוסף. בכל מקרה של שינוי בתרופות מומלץ להיוועץ עם הפסיכיאטר או הרופא המטפל.
2. מוסיפים ויטמין E שיגן על יעילות האומגה 3 ועשוי לזרז את השפעתה.
ויטמין E הינו נוגד חימצון יעיל עבור אומגה 3 והוא מגן עליה מפני קלקול החומר הפעיל. אנא השתמשו במחשבון המינונים כדי לבחור מינון ויטמין E מומלץ.
טיפ לשימוש בויטמין E– מומלץ לצרוך ויטמין E בסמוך לאכילת מזון שומני כלשהו (ביצה מטוגנת, גבנ"צ וכל מזון המכיל שומן רווי. אפשר גם שומן בלתי רווי כגון אבוקדו ואגוזים).
נטילת ויטמין E לא חייבת להתבצע בסמוך לזמן נטילת האומגה 3. אין לכך השפעה על האפקטיביות.
3. מפחיתים ככל האפשר אכילת סוכרים ועמילנים.
מניסיוננו אכילת מזון מעובד, סוכרים ועמילנים מגבירה תסמינים של קשיי קשב וריכוז, של היפראקטיביות, טיקים, אובססיות וקשיי התנהגות נוספים. ניתן להשתמש בהמלצות התזונה שלנו המופיעות בעמוד המלצות תזונה.
לפני התחלה אנחנו ממליצים לצפות בהרצאה של גיא בן צבי- לחיות ללא תרופות עם קשב וריכוז:
ט' משתפת: "ממצב שבו הנער עייף, נטול כוחות, מרגיש מרחף ולא מרוכז,
בעיות חרדה שהיו כבר קודם והתגברו בקיצוניות,
הגענו למצב שבו הילד שמח, אנרגיה טובה, יש כוחות לפעילות, ריכוז טוב
והחרדה ירדה למינימום…"
לסיפורים אישיים נוספים לחצו כאן
בכל שאלה או תהיה מומלץ לפנות אלינו במייל [email protected] או בטלפון 04-9999524.
גילוי נאות: כל הנאמר באתר זה, ניתן על ידינו על פי ניסיוננו ומיטב הבנתנו בלבד. אין באמור משום הנחיה לטיפול ואין הוא מחליף התייעצות עם רופא ואין בו המלצות או הנחיות של רופא. כל העושה שימוש בנאמר באתר זה, לגבי עצמו או אחרים, עושה זאת על אחריותו האישית בלבד.
שלכם,
משפחת בן צבי וצוות אומגה 3 גליל
תכולת גלוטן במוצרי שמן דגים אומגה 3 גליל וויטמין E400 גליל נבדקו ונמצא ששיעור הגלוטן אינו עולה על 20 חלקים למיליון (ppm). להלן העתק תעודת הבדיקה
תעודת בדיקה לתכולת גלוטן לחץ על התמונה להגדלה
השאלה לגבי נטילת אומגה 3 ביחד עם וורפארין היא שאלה עתיקת יומין אשר לא נחקרה בצורה מדעית עד היום, ולכן רבים, כולל אנחנו באומגה 3 גליל, נקטנו משנה זהירות בהמלצות המינון עבור משתמשים הנוטלים תרופות ממשפחת הווראפין.
מחקר ראשון מסוגו מצא באופן חד משמעי שאומגה 3 לא משנה את זמן הקרישה כאשר לוקחים קומדין.
שימו לב שהחוקרים בדקו 4 גרם EPA שזה מינון גבוה מאוד (מקביל ל 6 גרם או 10 קפסולות של שמן דגים של אומגה 3 גליל). למרכיב ה DHA אין תפקיד בקרישת הדם ולכן הם בדקו EPA נקי. 4 גרם EPA יש ב 10 קפסולות של אומגה 3 גליל (בקפסולה אחת יש 400 מ"ג EPA ו 200 מ"ג DHA).
קחו את המחקר לרופא שלכם…
להורדת המאמר המלא > (ההדגשות בצהוב בפנים של אומגה 3 גליל)
Phase 1 Study of the Effect of Icosapent Ethyl on Warfarin Pharmacokinetic and Anticoagulation Parameters
Rene A. Braeckman • William G. Stirtan • Paresh N. Soni
Clin Drug Investig DOI 10.1007/s40261-014-0194-1
Abstract
Background and Objective: Icosapent ethyl (IPE) is a high-purity prescription form of eicosapentaenoic acid (EPA) ethyl ester approved to reduce triglyceride levels in patients with severe (C5.65 mmol/L) hypertriglyceridemia. EPA, the active metabolite of IPE, is mainly metabolized via β-oxidation, and studies suggest that omega-3 fatty acids such as EPA may have antithrombotic effects. The objective of this study was to evaluate the effect of IPE on the pharmacokinetic and anticoagulation pharmacodynamics of warfarin, a substrate of cytochrome P450 2C9-mediated metabolism.
Methods: Healthy adults received oral warfarin (25 mg) on day 1, oral IPE (4 g/day) on days 8 35, and coadministration on Day 29. Primary pharmacokinetic end points were area under the concentration-versus-time curve from zero to infinity (AUC 0–∞) and maximum plasma concentration (Cmax) for R-and S-warfarin; pharmacodynamic end points were area under the international normalized ratio (INR) effect-time curve after the warfarin dose (AUCINR) and maximum INR (INRmax).
Results: Twenty-five subjects completed the study. AUC0–∞ and Cmax ratios of geometric means for both R and S-warfarin following co-administration of warfarin with versus without IPE were within the 90 % confidence intervals of 0.80–1.25. AUCINR, INRmax, and ratios were also similar.
Conclusions: At steady-state concentrations, IPE at the approved dose of 4 g/day did not have an effect on the single dose pharmacokinetics or anticoagulation pharmacodynamics of 25-mg racemic warfarin in healthy adults. Co-administration of these drugs was safe and well-tolerated in this study of healthy adult subjects
Read Full Text (yellow highlights inside by Omega 3 Galilee)
התנוונות המוח אצל מבוגרים עם ליקוי קוגניטיבי מתון Mild Cognitive Impairment MCI*: חשיבות אומגה 3 וסטטוס ויטמין B במחקר מבוקר כפול סמיות.
מחקר שהתפרסם בכתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, 2015
במחקר כפול סמיות מבוקר פלצבו בדקו החוקרים האם ריכוז חומצות שומן אומגה 3 (EPA ו DHA) בפלסמה משנה את אפקט הטיפול בעזרת ויטמינים מקבוצת B להורדת הומוציסטאין על שיעור מקרי הניוון המוחי.
נבדקו 168 אנשים בני 70 ומעלה עם ליקוי קוגניטיבי מתון שקיבלו בצורה רנדומלית פלצבו או מינון גבוה של תוספת ויטמין B (חומצה פולית, ויטמין B-6 וויטמין B-12). הנבדקים עברו סריקות הדמיה בתהודה מגנטית בגולגולת לפני תחילת המחקר ושנתיים אחריו. תוצאות ההתערבות נבדקו בהתאם לרמת האומגה 3 בכל שלישון.
מסקנות: האפקט המיטיב של טיפול בויטמין B על ניוון מוח נצפה רק אצל נחקרים בעלי רמה גבוהה של אומגה 3 בפלסמה. ייתכן גם שהאפקט של אומגה 3 על ניוון מוח מוגבל לנחקרים על סטטוס טוב מתאים של ויטמין B.
* Mild Cognitive Impairment או בקיצור MCI הינו מצב של ירידה בתפקודים הקונגיטיביים המקדים התדרדרות למצב של אלצהימר שבו יש ירידה דרסטית בתפקוד הקוגניטיבי. מחקרים רבים על מניעת אלצהימר מבוצעים על אנשים הלוקים ב MCI
הערה של גיא: לעיתים אני פוגש אנשים שאומגה 3 לא עוזרת להם בתסמינים שלרבים אחרים היא כן עוזרת. ייתכן שמחסור בויטמין B הוא הגורם החסר אצל אלו שהטיפול באומגה 3 בלבד לא עוזר להם.להורדת המאמר המלא (ההדגשות בפנים של אומגה 3 גליל)
Brain atrophy in cognitively impaired elderly: the importance of long-chain v-3 fatty acids and B vitamin status in a randomized controlled trial
1,2 Fredrik Jernerén, 3* Amany K Elshorbagy, 3,4 Abderrahim Oulhaj, 5 Stephen M Smith, 6 Helga Refsum, 3,7 and A David Smith 3 3 From the Oxford Project to Investigate Memory and Ageing (OPTIMA), Department of Pharmacology, University of Oxford, Oxford, United Kingdom; 4 Department of Physiology, Faculty of Medicine, University of Alexandria, Alexandria, Egypt; 5 Institute of Public Health, College of Medicine and Health Sciences, United Arab Emirates University, Al Ain, United Arab Emirates; 6 Functional Magnetic Resonance Imaging of the Brain Centre, Nuffield Department of Clinical Neurosciences, University of Oxford, John Radcliffe Hospital, Oxford, United Kingdom; and 7 Department of Nutrition, Institute of Basic Medical Sciences, Faculty of Medicine, University of Oslo, Oslo, Norway
ABSTRACT
Background:Increased brain atrophy rates are common in older people with cognitive impairment, particularly in those who eventually convert to Alzheimer disease. Plasma concentrations of omega-3 (v-3) fatty acids and homocysteine areassociated with the development of brain atrophy and dementia.
Objective:We investigated whether plasmav-3 fatty acid concentrations (eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid) modify the treatment effect of homocysteine-lowering B vitamins on brain atrophy rates in a placebo-controlled trial (VITACOG).
Design:This retrospective analysis included 168 elderly people ($70 y) with mild cognitive impairment, randomly assigned either to placebo (n= 83) or to daily high-dose B vitamin supplementation (folic acid, 0.8 mg; vitamin B-6, 20 mg; vitamin B-12, 0.5 mg) (n=85).Thesubjects underwent cranial magnetic resonance imaging scans at baseline and 2 y later. The effect of the intervention was analyzed according to tertiles of baseline v-3 fatty acid concentrations.
Results:There was a significant interaction (P= 0.024) between B vitamin treatment and plasma combinedv-3 fatty acids (eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid) on brain atrophy rates. In subjects with high baselinev-3 fatty acids (.590mmol/L), B vitamin treatment slowed the mean atrophy rate by 40.0% compared with placebo (P= 0.023). B vitamin treatment had no significant effect on the rate of atrophy among subjects with low baselinev-3 fatty acids (,390mmol/L). High baselinev-3 fatty acids were associated with a slower rate of brain atrophy in the B vitamin group but not in the placebo group.
Conclusions:The beneficial effect of B vitamin treatment on brain atrophy was observed only in subjects with high plasmav-3 fatty acids. It is also suggested that the beneficial effect ofv 3 fatty acids on brain atrophy may be confined to subjects with good B vitamin status. The results highlight the importance of identifying subgroups likely to benefit in clinical trials. This trial was registered at www. controlled-trials.com as ISRCTN94410159. Am J Clin Nutr 2015;102:215–21.
ניר קפטן מראיין את טליה אמא לילד שעבר מריטלין לאומגה 3 גליל ואת גיא בן צבי על השפעת אומגה 3 על קשב וריכוז
להמלצות שימוש באומגה 3 גליל לקשב וריכוז הכנסו למחשבון מינונים
הדרכה על בדיקת אינדקס אומגה 3 המיועדת לקהל מקצועי. זו הרצאה יסודית ומעמיקה, במיוחד עבור מי שמשתמשים או רוצים להשתמש באומגה ככלי טיפולי, וגם לכל מי שמתעניין בפן הטכני ביולוגי של אומגה 3.
הדרכה מוקלטת מתאריך 12.5.2015
אומגה 3 פוריות והריון: הקלטת ההדרכה מתאריך 26.5.2015
בהרצאה גיא מסביר מדוע אומגה 3 כל כך חשובה לפוריות האישה, העובר והתינוק, בעת ההריון וההנקה. בנוסף מוצגים מחקרים על אומגה 3 ומחלות בהריון וכן תוצאות ראשוניות של בדיקות אינדקס אומגה 3.
.
בדיקת אינדקס אומגה 3 הינה בדיקה לקביעת רמת אומגה 3 בדם. מחסור באומגה 3 בגופנו עלול להתבטא במחלות כגון מחלות לב, דלקות, הפרעות קשב וריכוז, סכרת, אלרגיות ועוד. הבדיקה מאפשרת לקבוע את רמת חומצות השומן EPA ו-DHA החיוניות לתפקוד המוח, הלב והמערכת החיסונית. על פי מחקרים, עולה כי רמה של 8-12 היא רמה אופטימלית באינדקס אומגה 3, וזהו האינדקס המתקדם והמדויק ביותר המצוי כיום.
תוצאות הבדיקה
המדד המומלץ בנוי על מאות מחקרים בתחום בריאות הלב, והוא הלכה למעשה מדד לניבוי מחלות לב. נכון להיום זהו המדד המתקדם ביותר הקיים בעולם. תוצאות מחקרים נוספים בתחום קשב וריכוז ובריאות ספורט צפויים להתפרסם בקרוב. בינתיים אנו ממליצים להשתמש במדד הקיים, שהוא מדד מצוין לרמת האומגה 3 בתזונה.
מטרתנו בבדיקה זו היא לאפשר לאדם לקבל מושג מספרי ומדיד האם יש מספיק אומגה 3 בתזונתו/ה.
דוח תוצאות לדוגמה:
דוח תוצאות אינדקס אומגה 3 לדוגמהאיך והיכן הבדיקה מתבצעת?
ערכת בדיקה תישלח לביתך בדואר לביצוע עצמי, ע"י דקירה קטנה באצבע ואיסוף דגימת דם קטנה על גבי נייר ספיגה מיוחד. את דגימת הדם יש לשלוח בדואר על פי ההנחיות שבערכה.
*שתי הנחיות חשובות שיש לזכור*:
1. צום של 10 שעות לפני לקיחת הדגימה
2. את הדם יש לטפטף על הנייר מבלי לגעת בנייר
הנה סרטון הסבר מפורט:קצת סטטיסטיקה:התפלגות תוצאות אינדקס כפי שנבדקו בישראל עד יולי 2016:פיתוח האינדקס
הבדיקה פותחה על ידי שני מומחים – הקרדיולוג פרופ' וון שאקי מגרמניה והחוקר פרופ' ויליאם האריס מארה"ב. הבדיקה מבוצעת בשגרה במדינות ארה"ב, גרמניה וקוריאה. תוצאות הבדיקה מפוענחות לאינדקס הקרוי Omega-3 Index TM שמשמש מדד בריאות נפוץ (ממש כמו שבדיקת ויטמין D הפכה נפוצה בישראל).
אינדקס אומגה 3 נמדד בתאי הדם האדומים (אריטרוציטים). תאי הדם האדומים חיים בממוצע 90 יום, ולכן האומגה 3 בהם מייצגת את סטטוס אומגה 3 הממוצע בגוף (ובתזונה) בשלושת החודשים האחרונים. זאת להבדיל מבדיקת אומגה 3 בפלזמה (נוזל הדם) אשר מייצגת את סטטוס אומגה 3 בתזונה ב 24 השעות האחרונות.
מה הטכנולוגיה של הבדיקה?
הבדיקה מבוססת על מכשיר (Gas chromatography (GC. דגימת הדם מגיעה אל המעבדה בגרמניה ובמעבדה מבצעים הפרדה של סרום ותאי דם אדומים, שהם התאים שמודדים במעטפת שלהם 26 חומצות שומן. מתוך התאים מחשבים כמה אחוז אומגה 3 יש , יחס אומגה 3/6, שומן טרנס ועוד.
להזמנת ערכה לחצו כאן
גיא בן צבי בראיון רדיו עם זהר צמח וילסון בתוכנית "תחושת בטן"- מנפץ מיתוסים על קרינת השמש:
האזינו להקלטת הראיון ברדיו מהות החיים ONDEMAND
נושאי התוכנית:
האם קרינת השמש מזיקה או מועילה? באיזו מידה? מתי לצאת לשמש וכיצד?
מה זה אור השמש: אור נראה המשמש לראיה, אור אינפרא אדום המשמש לחימום, אור UVA הגורם לסרטן ושריפת העור ואור UVB הגורם ליצור ויטמין D , הגנה בפני סרטן ושיזוף.
ממה נוצר ויטמין D? כיצד ניתן לקבל ויטמין D? כיצד לקבל אותו מהמזון וכיצד לקבל אותו מהשמש?
איך קשור לזה שמן הדגים שקיבלנו כילדים?
מה הקשר לסטטינים וכולסטרול?
איזה מחלות נגרמות ממחסור בויטמין D?
אוסטאופורוזיס, סרטן העור, כוויות שמש ועוד.
האזינו להקלטת הראיון ברדיו מהות החיים ONDEMAND
באביב האוויר מלא באלרגנים כמו פריחות צמחים (או שערות חתול, קרדית אבק הבית וסתם אבק) ואנשים רבים סובלים מתגובות אלרגיות לסביבה הזו.
חשוב להבין: כל תגובה אלרגית בגוף נובעת מהתקפה של גורם חיצוני, אלרגן, על אחד מתאי הגוף הבא במגע עם הסביבה.
תאי הגוף הבאים במגע עם הסביבה הם:
העור
דרכי הנשימה
העיניים
המעיים ובמידה מוגבלת גם דרכי השתן, ביחוד אצל נשים
שליחי מערכת החיסון
מי שמגן על תאים אלה מפני אלרגנים היא המערכת האלרגית, שהיא למעשה חלק ממערכת החיסון. התגובה החיסונית של הגוף תפקידה לבלוע לפרק ולסלק את האלרגן וכל תא שכבר נפגע על ידו.
את התגובה החיסונית מפעילה סדרה של תאים והורמונים, המופעלים ע"י שני ברנשים עם שמות אנגלוסקסים:
חומצה ארכידונית ממשפחת האומגה 6 או בקיצור AA
חומצה איקוספנטנואית ממשפחת האומגה 3 או בקיצור EPAהכל יחסיםEPA ו- AA הן שתי חומצות שומן שגרות דרך קבע במעטפת התא, והן מתעוררות ראשונות ברגע שיש מתקפת אלרגן.
כאשר תא נתקל באלרגן, EPA ו AA לא מאבדות זמן, ומתנתקות ממעטפת התא בדרכן למערכת החיסון.
אלא מה? כל אחת מהן יוצאת בגדוד של מולקולות. גודל הגדוד שמשקיעה כל אחת בשביל השליחות הזו, תלוי בנפח שהיא תופסת במעטפת התא.
אם יש במעטפת התא יותר AA – יצא גדוד גדול יותר של AA.
אם יש יותר EPA יצא גדוד גדול יותר של EPA.
ואם שווה שבשווה אז שווה בשווה. הכל עניין של יחסים.
גם EPA ו גם AA הן חומצות שומן שאנחנו מקבלים ישירות מהמזון, לפי הכמות שאנחנו אוכלים מכל אחת.
הדרמה
ולמה זה מעניין אותנו מה עושים כל השליחים האלה ומאיפה הם מגיעים?
או, שאלתם שאלה טובה:
ראשית, גם AA וגם EPA מגיעות לגופנו מהאוכל. עוד מעט נפרט מאיזה אוכל.
שנית, AA היא חומצה היסטרית, וגדוד של הרבה מולקולות היסטריות מפעיל סירנה חזקה למערכת החיסון וגורם לה להתנהג בפראות ובחוסר שיקול דעת שיפגע גם בתאים תמימים. מעל פני השטח זה ייראה כמו נזלת בלתי פוסקת, גרד ופריחה חריפות בעור, אטופיק דרמטיטיס, קדחת השחת ואף אסתמה.
לעומתה, EPA היא חומצה שקולה ומתונה. היא מבינה שהאלרגן הזה לא יהרוג אותנו כל כך מהר. יש לסלקו, אבל בחוכמה ובלי לפגוע במערכות אחרות בגוף. היא שולחת גדוד של מולקולות חכמות ושקולות שמודיעות למערכת החיסון להתרכז במשימה של סילוק האלרגן, אבל לא לצאת מלחמה כוללת.
תרופות
מה עושה הרפואה הקונבנציונלית במקרים של מתקפת AA היסטרית? נותנת תרופה כמו סטרואידים או אנטי-היסטמינים שתרדים את יקי לשינה עמוקה ותמנע את הוצאת המבצע לפועל. הבעיה היא ששתי התרופות הללו הן בעלות תופעות לוואי ומחייבות שימוש כרוני שהנזק שלו הולך ומצטבר. שימוש ממושך בסטרואידים מדכא את המערכת החיסונית כל כך שהוא חושף את הגוף למחלות בקטריאליות ונגיפיות.
מזון
מה הפתרון השקול והשלם יותר לדעתי? לגרום ל AA להיות במיעוט לעומת EPA, ולנוח בשקט בידיעה שיש מי ששומר עלינו בתבונה. במצב כזה חשיפה לאלרגן תסתיים בהתעטשות או שיעול, בירידה של דמעות או דלקת מקומית בעור סביב הקוץ שנתקע בו. קצת לא נעים, אבל לא נורא. ולא יצאנו למלחמת חורמה שגובה מחיר כבד.
מסקנות
א. על אף המסקנה המתבקשת כביכול, נסיון להקטין את כמות ה AA ההיסטרית בתאים מבלי להגביר את כמות ה EPA לא יצלח. מדוע? AA הינה חיונית לתפקוד התא ויש לה תפקידים נוספים. בלעדיה אנו נמות. היא גם מצויה בכל המזון שאנו אוכלים כמעט ללא הגבלה. ולכן, הדרך היחידה לשפר את היחס בין AA ל EPA במעטפת התא היא להעלות את רמת ה EPA בתא.
ב. אך שימו לב, לא יעזור לאכול רק EPA כדי למלא את התאים, כי היא לא תעבוד בלי כמות מספיקה של DHA שזה מרכיב נוסף של אומגה 3.
המלצות
יופי, התרגשנו מהדרמה ופחות או יותר הבנו, אבל מה בתכל'ס?
תכל'ס EPA ו DHA ביחס מומלץ אפשר לאכול דרך שמן של דגים. אז או שתגבירו את אכילת הדגים שלכם, בעיקר דגים קטנים מהים הפתוח, או שתלכו על תוסף תזונה (במקרה יש אצלנו אחד כזה, כמו שאתם מתארים לעצמכם). המלצות לגבי התוסף חלקכם בוודאי כבר מכירים:
1. דאגו שהשמן שאתם לוקחים יכיל פי 2 EPA מ DHA (אבל שיכיל את שתיהן)
2. דאגו לצרוך כמות שמן דגים מספיק גדולה שתגבר על כמות האומגה 6 (AA) שאתם אוכלים במזון. איך תדעו כמה זה מספיק? תוכלו לקבל אינדקיציה דרך מחשבון המינונים שלנו.
3. דאגו לצרוך שמן דגים שאוחסן בקירור! זה ממש חשוב אבל נושא למאמר אחר. רוצים לדעת כבר עכשיו? השאירו שאלה בתחתית הדף ונענה.
אז שיהיה אביב שמח ונעים לכולנו
ד"ר לורנזו לופרדו ושות'
החודש קיבלנו תוצאות מחקר איטלקי חדש שאושר לפרסום אך טרם פורסם, שמטרתו היתה להבין האם לויטמין E בפני עצמו יש השפעה על ארועים לבביים, או שהשפעתו קשורה בשילוב עם נוגדי חימצון נוספים.
המטא אנליזה סרקה תוצאות מחקרים מ Pubmed , ISI Web of Science , ומאגר Cochrane בכל השפות. החוקרים סקרו מחקרים קליניים אקראיים שבחנו את האפקט של תיסוף ויטמין E כתוסף בודד ומחקרים ששילבו טיפול בויטמין E ביחד עם נוגדי חימצון אחרים כגון ויטמין A ו C על אוטם שריר הלב. 16 ניסויים מבוקרים אקראיים על טיפולים בויטמין E נסקרו במטא אנליזה הזו. מינון ויטמין E שנבדק נע בין 33 יב"ל ל 800 יב"ל. משך זמן המעקב נע בין חצי שנה לתשע וחצי שנים. בהשוואה לקבוצות הביקורת, ויטמין E כתוסף בודד הפחית בצורה משמעותית את ארועי המוות מאוטם שרירי הלב. לעומת זאת תיסוף של מולטי ויטמינים שכללו ויטמין E ביחד עם נוגדי חימצון נוספים לא מצא השפעה על ארועי אוטם.
מסקנות: ויטמין E מפחית את אוטם שרירי הלב בניסויים התערבותיים כאשר מתספים אותו לבד, בעוד נראה ששילוב נוגדי חמצון אינו אפקטיבי לטיפול.
הערות גיא בן צבי:
בסעיף הדיון החוקרים מציינים כי יש אינטראקציה וסינרגיה שלילית בין נוגדי חימצון שונים כאשר הם נצרכים יחדיו. החוקרים ממליצים לשקול שימוש פרופילקטי (מונע)- תיסוף ויטמין E למניעת ארועים לבביים.
לדעתי אחת הסיבות שבגללן ויטמין E כל כך יעיל במניעת תחלואה היא ההגנה שהוא מעניק לאומגה 3 בממברנות התאים ובסרום הדם בפני חימצון, כך שלמעשה ויטמין E מאפשר לאומגה 3 למנוע מחלות לב ומחלות נוספות. המינונים שנמצאו אפקטיביים היו בין 400 ל800 יב"ל שהוא גם התחום עליו אנו ממליצים
SUPPLEMENTATION WITH VITAMIN E ALONE IS ASSOCIATED WITH REDUCED MYOCARDIAL INFARCTION: A META-ANALYSIS.
Lorenzo Loffredo1, MD, Ludovica Perri1, MD, Augusto Di Castelnuovo2, PhD, Licia Iacoviello2, MD PhD, Giovanni De Gaetano 3 , MD, Francesco Violi 1, MD.
Abstract
Background and Aims: Previous meta-analyses of interventional trials with vitamin E provided negative results but it remains unclear if this vitamin has some influence on cardiovascular events when supplemented alone. The aim of this study was to compare the effect of vitamin E alone or in combination with other antioxidants on myocardial infarction.
Methods and Results: Pubmed, ISI Web of Science, SCOPUS and Cochrane database were searched without language restrictions. We investigated randomized clinical trials studying the effect of vitamin E supplementation on myocardial infarction. Sixteen randomized controlled trials of vitamin E treatment were analyzed in this meta-analysis. The dose rangefor vitamin E was 33 to 800 IU. Follow-up ranged from 0.5 to 9.4 years. Compared to controls, vitamin E given alone significantly decreased myocardial infarction (3.0% vs 3.4%) (random effects R.R.: 0.82; 95% C.I., 0.70-0.96; p=0.01). This effect was driven by reduction of fatal myocardial infarction (random effects R.R.: 0.84; 95% C.I., 0.73-0.96; p=0.01).
Conclusions: When supplemented alone, vitamin E reduces myocardial infarction in interventional trials while it appears ineffective when associated with other antioxidants.
פרסומים חדשים מזעזעים את עולם ה"רפואה" הקרדיולוגית:
האיסור על שומן רווי אינו מוצדק ומזיק
השימוש בסטטינים גורם למחלות לב והורדת הכולסטרול מגבירה את הסיכון למחלות לב
מחקר אקדמי התפרסם היום ומכה גלים בבריטניה ואפילו מככב בפתיחת מהדורת ה BBC הבריטי! זוהי תחילתה של אמצע המהפכה, והיא לדעתנו סימן טוב לכיוון התזונתי שהעולם עובר. אנחנו מברכים את החוקרת הראשית, זואי הרקומב, ידידתנו הבריטית, על פרסום אמיץ זה:
"שומן רווי לא גורם למחלות לב".
מחקר חדש על ידי קבוצת חוקרים בריטיים בראשות Zoe Harcombe מוכיח שכל ההמלצות להוצאת שומן רווי היו שקריות והסתמכו על ניתוח מוטעה והתעלמות ממחקרים שהוכיחו ההפך.
זהו כתב האשמה חמור ביותר נגד שלטונות הבריאות באנגליה ואני מצטט רק שני משפטים ב"גליון האישומים":
"המלצות צריכת השומן של המדינה לא נבדקו בשום ניסוי לפני פרסומן. המלצות גורפות ניתנו ל 220 מיליון אזרחים אמריקאים ו 56 מיליון אזרחים בריטים עד שנת 1983, בהיעדר ממצאים מחקריים". תרגום: גיא בן צבי.
"Government dietary fat recommendations were untested in any trial prior to being introduced.
Conclusions Dietary recommendations were introduced for 220 million US and 56 million UK citizens by 1983, in the absence of supporting evidence from RCTs."
המחקר הזה מכה גלים בבריטינה, והנה קישור למאמר המקורי (ההדגשות בפנים של גיא): http://goo.gl/oxhzKK
מחקר נוסף שהתפרסם לפני שבוע, וגם הוא מעורר סערה לא קטנה:
Statins stimulate atherosclerosis and heart failure: pharmacological mechanisms. Harumi Okuyama et al. Expert Rev. Clin. Pharmacol. 1–11 (2015)
סטטינים גורמים למחלות לב והרבה מחלות אחרות
כולסטרול גבוה איננו גורם מחלות לב
כולסטרול נמוך אולי כן גורם למחלות לב
מחקר מיפן המבקר בחריפות רבה את הנוהג של מתן סטטינים. המחקר בדק שוב את המחקרים שידווחו על תועלת במניעת מחלות לב ומצא בהם פגמים הגובלים בפשע.
המחקר מוצא שסטטינים גורמים באופן ישיר למחלות רבות וגם מסביר את המנגנונים בהם הסטטינים עושים זאת. בין המחלות שהוא מונה ומסביר ישנן:
סכרת
התקפי לב מוגברים בחולי סכרת
התקפי לב בכלל
ניוון שרירים
ניוון שריר הלב
נזק למערכת העצבים ההקפית והפריפריאלית
נזק לכבד
המחבר יוצא בביקורת חריפה ביותר על רשויות הבריאות ביפן וארה"ב על המשך מתן סטטינים
In summary, statins are not only ineffective in preventing CHD events but instead are capable of increasing CHD and heart failure.
Physicians who are involved in prescribing cholesterol lowering medications cannot ignore the moral responsibility of ‘informed consent’. Patients must be informed of all statin adverse effects, including the ability to cause CHD and heart failure, onset of diabetes mellitus, carcinogenicity, teratogenicity and central and peripheral nervous disorders besides the well-known rhabdomyolysis and hepatic injury. Most of these adverse effects of statins become apparent after 6 or more years of statin therapy.
המחבר דורש מרשויות הבריאות לחייב רופאים לגלות בפני לקוחות מועמדים לקבלת סטטינים כי הסטטינים גורמים למחלות הנ"ל
Patients must be informed of all statin adverse effects, including the ability to cause CHD and heart failure, onset of diabetes mellitus, carcinogenicity, teratogenicity and central and peripheral nervous disorders besides the well-known rhabdomyolysis and hepatic injury
מאז הכתבה בערוץ 1 זורמות אלינו פניות רבות מאי פעם, בעיקר מאנשים שמחפשים מזור אלטרנטיבי, ואנחנו נשאלים שאלות רבות ומשתדלים לענות בהרחבה לכל אחד (לכן מבקשים מראש סבלנותכם במקרה שהמענה מתעכב). ישנן שאלות נפוצות שאנחנו נשאלים מדי יום והנה תקציר השאלות והתשובות.
אך לפני הכל- גילוי נאות: כל הנאמר באתר זה, ניתן על ידינו על פי ניסיוננו ומיטב הבנתנו בלבד. אין באמור משום הנחיה לטיפול ואין הוא מחליף התייעצות עם רופא ואין בו המלצות או הנחיות של רופא. כל העושה שימוש בנאמר באתר זה, לגבי עצמו או אחרים, עושה זאת על אחריותו האישית בלבד.
ועכשיו לעניין עצמו:
אומגה 3 היא חומצת שומן חיונית לתפקוד של הרבה מערכות בגוף, המרכזיות שבהן הן מערכת קרישת הדם, המערכת האלרגית והמערכת החיסונית. אומגה 3 בעלת תפקיד מכריע במעטפות התאים בגוף, בכללם תאי העצב במוח. לכן היא מונעת חולי ומסייעת בטיפול במגוון מחלות כאשר לנו יש ניסיון והמלצות לשימוש במקרים של: הפרעות קשב וריכוז ודומות (ADHD, ADD, ויסות חושי וכדומה תופעות שמקורן במערכת העצבים והמוח), תסמונת טורט, OCD, טיקים, דיכאון, דיכאון הריוני, אוטיזם בטיפול מוקדם, אסטמה, אוסטאופורוזיס, אלרגיות, טרשת נפוצה התקפית, חרדה, דלקת מעיים כרונית, מיגרנה, דלקת פרקים, סכרת, מחלות לב וכלי דם וכולסטרול, תסמונת קדם וסתית PMS ופסוריאזיס. השפעה צפויה על כל אחד מהמקרים הללו ניתן למצוא בהמלצות שימוש ומחשבון מינונים.
[/accordion-group]
הפרעות קשב וריכוז:
[/accordion]
[accordion id="תוך כמה זמן האומגה 3 משפיעה? " ]
[accordion-group parent="2" title="תוך כמה זמן האומגה 3 משפיעה? "]
בהנחה שלוקחים את המינון האפקטיבי לאותו אדם (לפעמים יש צורך לנסות מינונים שונים עד שמגיעים לדיוק) ההשפעה צפויה תוך כשבועיים-שלושה. במידה שתוך פרק זמן זה לא הושגה הטבה או שרוצים הטבה נוספת, אתם מוזמנים להתקשר או לכתוב לנו להתייעצות. יש לנו הרבה נסיון ואנחנו תמיד שמחים לחלוק אותו ולעזור. למציאת המינון האפקטיבי עבורכם ראו המלצות שימוש ומחשבון מינונים.
[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="האם בשביל לקחת אומגה 3 צריך להפסיק תרופות כמו ריטלין וקונצרטה? " ]
[accordion-group parent="3" title="האם בשביל לקחת אומגה 3 צריך להפסיק תרופות כמו ריטלין וקונצרטה? "]
התשובה מורכבת. מה שחשוב להבין הוא שאומגה 3 במינון אפקטיבי (ע"ע כיצד להגביר אפקטיביות של אומגה 3), מגבירה את הפעילות של תרופות פסיכיאטריות כגון ריטלין, קונצרטה, ריספרדל והרשימה ארוכה. לכן, את השילוב בין התרופה לאומגה 3 מומלץ לעשות בהדרגה ובזהירות, על מנת להימנע מתופעות לוואי הקשורות לתרופה הפסיכיאטריות (תופעות לוואי של כל תרופה רשומות בעלון לצרכן של כל תרופה). על כן, במקרה שאפשר להפסיק את התרופה, מומלץ לעשות כן כשמתחילים את השימוש באומגה במינון אפקטיבי. במקרה שאין אפשרות להפסיק בבת אחת (ככלל אלו מקרים שבהם האדם נוטל את התרופה למשך הרבה זמן ובלי הפסקות בסופי שבוע וחגים, או כל הנחיה רפואית אחרת), מומלץ לעשות מעבר הדרגתי, מה שמכונה בשפת הרפואה 'טיטרציה', בו מעלים את מינון האומגה 3 בהדרגה תוך ירידה הדרגתית במינון התרופה, עד למצב שבו אפשר להפסיק עם התרופה ולעלות למינון אפקטיבי מלא של אומגה 3.
[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="מה הניסיון שלכם עם הפרעות קשב אצל מבוגרים שלוקחים ריטלין הרבה שנים? " ]
[accordion-group parent="4" title="מה הניסיון שלכם עם הפרעות קשב אצל מבוגרים שלוקחים ריטלין הרבה שנים? "]
יש לנו ניסיון רב יותר עם ילדים מאשר עם מבוגרים, אך ההמלצות שלנו הן בכל מקרה תואמות משקל גוף ולא גיל ואנחנו ממליצים לילדים ולמבוגרים לעשות את אותו דבר, רק במינונים שונים, בהתאם למשקל הגוף.
[/accordion-group]
על המוצר אומגה 3 גליל:
[/accordion]
[accordion id="מה ההבדל בין אומגה 3 גליל לאומגה 3 אחרת שיש בשוק? " ]
[accordion-group parent="5" title="מה ההבדל בין אומגה 3 גליל לאומגה 3 אחרת שיש בשוק? "]
לנו חשוב שהמוצר שאתם לוקחים יהיה יעיל! לשם כך אנחנו מקפידים על:
1. שמירה בקירור- חומצות שומן אומגה 3 נוטות לחימצון מהיר ובכך להרס החומר הפעיל. השמירה בקירור, בייחוד באקלים הישראלי, מונעת את תהליך החימצון ושומרת על החומר הפעיל.
2. המלצות שימוש- שימוש יעיל באומגה 3 הוא כזה שנעשה בהתאם למצבו של המשתמש. אנחנו מספקים את המוצר ביחד עם המלצות שימוש בהתאם למשקל הגוף ולמצב הבריאותי. ההמלצות מתאימות למוצרים שלנו, אם בכוונתכם להשתמש בהמלצות האלה למוצר אחר שימו לב אם זה מתאים.
3. תמיכה בלקוחות- יש לנו ניסיון רב ואנחנו מתעדכנים בכל מה שחדש במדע האומגה 3 בעולם, ותמיד שמחים לתמוך ולסייע למי שפונה אלינו כמיטב יכולתנו והבנתנו. זמינים לפניות בטלפון או במייל.
כן. אנחנו מחזיקים את המוצר בקליניקות ומקומות פרטיים בלבד, המתחייבים לשמור את המוצר במקרר שקיים במקום או במקרר שאנחנו מספקים להם.
[/accordion-group]
ויטמין E (טבעי E400 גליל):
[/accordion]
[accordion id="מה זה ויטמין E ומה הקשר לאומגה 3? " ]
[accordion-group parent="7" title="מה זה ויטמין E ומה הקשר לאומגה 3? "]
ויטמין E הינו נוגד חימצון היעיל ביותר בהקשר של מניעת חימצון של חומצות השומן אומגה 3. ישנם אנשים שהעומס המחמצן בדמם הוא גבוה, ועל כן הם זקוקים לתוספת של ויטמין E כנוגד חימצון יעיל שישמור על החומר הפעיל (חומצות שומן אומגה 3 EPA ו DHA). אחרת החומר הפעיל, כולו או חלקו, עלול להתחמצן בדם ולמעשה להיות בלתי אפקטיבי.
[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="מה ההבדל בין ויטמין E גליל לויטמין E אחר שיש בשוק? " ]
[accordion-group parent="8" title="מה ההבדל בין ויטמין E גליל לויטמין E אחר שיש בשוק? "]
המוצר נשמר בקירור. אנחנו שומרים גם את הויטמין E בקירור, שכן גם הוא נוטה לחימצון. אמנם חימצון איטי יותר מאומגה 3, אך לאורך זמן גם הוא מתחמצן. יש לציין שמדובר בויטמין E שומני טבעי שמכיל 400 יב"ל בכמוסה.[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="איך נדע אם יש לנו עומס מחמצן גבוה בדם וכדאי לנו לקחת ויטמין E? " ]
[accordion-group parent="9" title="איך נדע אם יש לנו עומס מחמצן גבוה בדם וכדאי לנו לקחת ויטמין E? "]
אין בדיקת דם זמינה לכך, אך יש פרמטרים המעידים על חשד לכך והם לקיחת תרופות, מחלות כרוניות, תופעות נוירופסיכיאטריות כמו הפרעות קשב או טורט או במקרים שאוכלים מעט מאוד ירקות ופירות. האינדיקציה הכי ברורה לכך היא בדיעבד- הרבה אנשים מתחילים להשתמש באומגה 3 בלבד ללא ויטמין E ולאחר שהתוצאות המיוחלות לא מופיעות, מוסיפים ויטמין E ומתחילים לראות את האפקטיביות של האומגה 3.
[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="האם יש מגבלה לכמות ויטמין E שניתן לקחת? " ]
[accordion-group parent="10" title="האם יש מגבלה לכמות ויטמין E שניתן לקחת? "]
ויטמין E הינו ויטמין נוגד חמצון המגן על קרומי התאים (ממברנות) מפני רדיקליים חופשיים וחמצון שומנים ומייעל פעילות של חומצות שומן חיוניות.
כאשר יש מצבי עומס מחמצן גבוה, כמו במצבי מחלה נפוצים וסטרס מתמשך, דרישתו של הגוף לויטמין E גוברת.
גבול הצריכה המרבי מוגדר לאדם בריא שאין לו מחסור. במחקרים נמצא כי רמה גבוהה של ויטמין E בדם גורמת לסילוק של ויטמין E בכבד מצד אחד והאטת הספיגה של ויטמין E במעיים, ובספרות לא מתועדים מקרים של הרעלה או תופעות לוואי של מינון יתר של ויטמין E.
בכל מקרה אומגה 3 גליל ממליצה על תיסוף ויטמין E רק לאנשים שיש אצלם חשש לעומס מחמצן גבוה כמו מחלות דלקת כרוניות, אלרגיות ומחלות אוטואימוניות.
לאחר חתימה על הגילוי הנאות שלנו, ניתן לראות את ההמלצות שלנו בהתאם למשקל ומצב בריאותי במחשבון המינונים.
[/accordion-group]אופן השימוש:
[/accordion]
[accordion id="מתי נוטלים את הכמוסות? האם אפשר את כל הכמות בבת אחת או שצריך לחלק? " ]
[accordion-group parent="10" title="מתי נוטלים את הכמוסות? האם אפשר את כל הכמות בבת אחת או שצריך לחלק? "]
באופן כללי, אומגה 3 משמן דגים זה מזון בפני עצמו, לכן ניתן לקחת עם או בלי האוכל (כשם ששמן זית אפשר עם סלט או ישר בכפית), לא משנה מתי במהלך היום.
במקרה של הפרעות עיכול כלשהן או שיהוקים בטעם דגים, מומלץ לקחת בנפרד מארוחות (על קיבה ריקה), למשל דבר ראשון על הבוקר או בלילה ממש לפני השינה (למשל לפני צחצוח השיניים).
ניתן לקחת את כל הכמות היומית בבת אחת, או לפצל. נסו כך וכך, והמשיכו לפי נוחיותכם.
* יותר חשוב לקחת את האומגה 3 יום-יום, באופן כזה שיהיה לכם נוח ושתזכרו לקחת, מאשר מתי במהלך היום.
מתי לא לקחת?
המגבלה היחידה המוכרת לנו היא צריכה של אומגה 3 ביחד עם בשר אדום. במקרה כזה יש אינטראקציה של אומגה 3 עם הברזל שבבשר האדום, מה שגורם לחמצון של האומגה 3 בקיבה עצמה (שימו לב, מדובר רק בבשר אדום המכיל מוצרי דם. אין בעיה עם בשר שצבעו לבן, ללא קשר לסוג בעל החיים).
אנו ממליצים להרחיק צריכה של אומגה 3, לפחות שעתיים, מצריכת בשר אדום או תוסף ברזל גם אם אין הפרעות עיכול.
במקרה של מחלת מעיים אקוטית (שלשולים והקאות) או קלקול קיבה, מומלץ להפסיק ליטול את האומגה 3 ולחזור ליטול כרגיל עם חלוף המחלה.
שימו לב – אומגה 3 בפני עצמה לא גורמת לקלקול קיבה או לכאבי בטן, אבל עלולה לא להיספג במקרים של מחלות עיכול ולצאת בצורת צואה שמנית (סטאטוריאה).
**כל האמור לעיל אינו מהווה המלצה רפואית. במידה ואתם בליווי של מטפל אשר ממליץ על שילוב אומגה 3 בטיפולו, אנא הביאו המלצות אלו לידיעתו ופעלו על-פי הנחיותיו.
[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="איך נותנים למי שלא בולע כמוסות, כגון ילדים קטנים? " ]
[accordion-group parent="11" title="איך נותנים למי שלא בולע כמוסות, כגון ילדים קטנים? "]
הכמוסה היא שמן דגים עטוף בג'לטין. אפשר לנקב את הג'לטין ולסחוט את השמן החוצה לכפית או לתוך משקה או מאכל (הקפידו שלא יהיה חם). ילדים קטנים הרבה פעמים אוהבים ללעוס את הכמוסה ולמצוץ את השמן וקוראים לזה "מסטיק". שווה לנסות.[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="לאיזה גיל זה מתאים? " ]
[accordion-group parent="12" title="לאיזה גיל זה מתאים? "]
לכל גיל, מעובר ועד 120 שנה.[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="כיצד משתמשים בויטמין E? " ]
[accordion-group parent="13" title="כיצד משתמשים בויטמין E? "]
בולעים את הכמוסה או מוצצים את השמן (ללא טעם) בדיוק כמו את האומגה 3. ויטמין E הוא מסיס בשומן ולכן מומלץ לקחת בסמיכות לאכילת מזון שומני (עדיף שומן רווי כמו שמנת, גבנ"צ, בשר שמן, חמאה, ובעדיפות שניה שומן בלתי רווי כמו אגוזים, אבוקדו וכד').[/accordion-group]שמירה בקירור ותנאי שינוע:
[/accordion]
[accordion id="מה חשוב שנדע על השמירה בקירור? ומה תנאי השינוע? " ]
[accordion-group parent="14" title="מה חשוב שנדע על השמירה בקירור? ומה תנאי השינוע? "]
במפעל הייצור בקנדה (ONC) השמן מופק ונשמר תחת חנקן המונע חמצון.
אנו מייבאים את המוצר לישראל דרך הים בחודשי הקור בלבד! משך זמן המסע הוא כשבועיים.
בדיקות חמצון במעבדה מתבצעות בשלוש נקודות זמן: בשלב הסופי של ייצור השמן אצל היצרן, בכניסה למקרר של אומגה 3 גליל בישראל, ובהמשך באופן סדיר על דוגמאות עדות שנשמרות במחסן. מבדיקות אלו עולה כי השינוע הימי בחודשי הקוד (סתיו-חורף-אביב) איננו פוגם ברמת החמצון של שמן הדגים.
המוצר נארז בישראל בבית אריזה ממוזג, ומוסע אל בית הקירור שלנו שבשכניה בהובלה רגילה.
עם הגיעו לבית האחסנה, בו המוצר יאוחסן מספר חודשים, הוא מוכנס לבית הקירור של אומגה 3 גליל בשכניה לטמפרטורה של 5-10 מעלות צלזיוס.
לאחר הזמנת לקוח, המוצר יוצא מהמקרר שלנו ונשלח לבית הלקוח באחת משתי הדרכים:
על ידי חברת שילוח, המוציאה את המוצר מבית הקירור שלנו ומחזיקה את המוצר בחדר הממוזג למספר שעות או ימים עד עלייתו לרכב השילוח. בתנאים אלה מצאנו שהמוצר יכול להישמר כשלושה שבועות.
או על ידי דואר רשום, שם תנאי השינוע נאותים והמוצר מורחק משמש ישירה. מצאנו כי עד שלושה שבועות בתנאי השינוע של דואר ישראל (אפילו בקיץ) אינם פוגמים באיכות המוצר.
עם הגעת הצנצנת לבית הלקוח- הוא מתבקש להכניסה למקרר!
כבר מאות אלפי צנצנות נשלחו עד היום ללקוחות, בהתאם לתנאי האיכות שלנו, ותמיד השמן הגיע ללקוח באיכות מצוינת על פי הפרמטרים שלנו. בכל שאלת איכות אנחנו מזמינים אתכם לפנות אלינו.
[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="מדוע הצנצנת שלכם (ולפעמים גם המקרר אצל המפיץ שלכם) שקופים ולא אטומים? " ]
[accordion-group parent="15" title="מדוע הצנצנת שלכם (ולפעמים גם המקרר אצל המפיץ שלכם) שקופים ולא אטומים? "]
מה שמאיץ את תהליך החמצון של אומגה 3 (וחומצות שומן בלתי רוויות בכלל) תלוי בנוכחות של חמצן, לחות, חום וחשיפה לאור השמש (ולייתר דיוק- קרינת UV של השמש). במשך כל חייו למוצר כמעט ואין הזדמנות להיחשף לאור השמש והוא נמצא רוב הזמן בתוך מבנים (חשוף לכל היותר לאור מלאכותי שאינו משפיע על חימצון) או מעטפות אטומות. משווקים לרוב מוכרים אומגה 3 בתוך פלסטיק אטום כי הוא זול יותר משקוף. אבל אנחנו רוצים לשמור על שקיפות כדי שתראו שהמוצר צלול ונקי ולא בעל צבע כהה (המעיד על חימצון).
[/accordion-group]ניקיון המוצר:
כל מנת ייצור שאנו מוכרים מלווה בתעודת בדיקת מעבדה ממכון קנדי שבו רגישות המכשירים גבוהה ביותר, המאשרת שהשמן עומד בתקני הבדיקה לניקיון ממזהמים. ניתן לקבל מאיתנו העתק של תעודת הבדיקה למנה שקניתם. מעבר לזה, ניתן לקבל הסבר על הפרמטרים הקובעים את ניקיון השמן ואיכותו בעמוד איכות ומקור הדגים וניקיון מרעלים. [/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="האם המוצר מכיל גלוטן? " ]
[accordion-group parent="17" title="האם המוצר מכיל גלוטן? "]
במוצרים שלנו אין גלוטן בוודאות. לגבי מערכת האריזה אין לנו אחריות. כרגע חברת האריזה (טעם טבע אלטמן) אינה יכולה להצהיר באופן רשמי על אריזה נקיה מגלוטן, מסיבות פרוצדורליות, ונאמר לנו שפעם אחת בשנה אורזים בקו האריזה מוצר שמכיל גלוטן. אנחנו באומגה 3 גליל עושים מאמצים מזה תקופה כדי להשיג אישור מעמותת הצליאק על מנת לתת ביטחון ללקוחות עם צליאק שפונים אלינו. כרגע כל משתמש מקבל החלטה לפי ראות עיניו ובהתאם למידע הקיים.[/accordion-group]אישורים:
השמן מיוצר מדגים כשרים (מקרל, סרדין ואנשובי) ועטוף בג'לטין העשוי מבקר. יחד עם זאת, למוצר אין תעודת כשרות, משום שהמפעל המייצר אינו שוכר את שירותיו של משגיח כשרות. יש לנו לקוחות רבים שהם שומרי כשרות, שכן טעמים שונים מאפשרים להשתמש בשמן דגים ללא תעודת כשרות. אנא קראו בעיון את ההסבר בנושא כשרות.[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="האם יש לכם אישור משרד הבריאות וה FDA? " ]
[accordion-group parent="19" title="האם יש לכם אישור משרד הבריאות וה FDA? "]
כן. היצרן ONC מפוקח ומאושר ע"י ה FDA. המוצר מיובא לישראל מקנדה, תחת פיקוח משרד הבריאות הישראלי. לא תמצאו את הכיתוב "באישור משרד הבריאות" על תווית המוצר שכן החוק אוסר לרשום זאת על תוספי מזון.[/accordion-group]אודותינו:
[/accordion]
[accordion id="מיהו גיא בן צבי שנותן את ההמלצות, האם הוא רופא או מטפל? " ]
[accordion-group parent="20" title="מיהו גיא בן צבי שנותן את ההמלצות, האם הוא רופא או מטפל? "]
גיא בן צבי הוא אדם פרטי, שאוהב ללמוד ולחקור לעומק את מה שהוא עושה, ועל כן צבר ניסיון רב בעקבות המקרה שלו ומקרים רבים שהגיעו אליו בעקבות כך. הוא אינו רופא או מטפל מוסמך, והמלצותיו הן המלצות בלבד ולא הוראה או הנחיה לטיפול. גיא הוא מנהל עסקים ואיש הייטק, שמתעמק באומגה 3 ותזונה כאוטודידקט. המלצותיו מתבססות על ניסיון ומידע ממחקרים שנעשו ברחבי העולם.[/accordion-group]
[/accordion]
[accordion id="איפה יש הרצאות נוספות? " ]
[accordion-group parent="21" title="איפה יש הרצאות נוספות? "]
כל ההרצאות מתפרסמות בעמוד סדנאות והרצאות באתר שלנו. מומלץ לעקוב.[/accordion-group]
מוזמנים להעלות שאלות או בקשות לפוסט הזה ונענה ברצון.
לנוכח כתבה שהתפרסמה בתקשורת לגבי צריכת אומגה 3 ביחד עם תרופות נוגדות קרישה ומדללות דם להלן הבהרתנו:
אומגה 3 משמן דגים, ספציפית EPA ו DHA , איננה "מדללת דם" ואיננה נוגדת קרישה, ולא מוכרת לנו שום עדות בספרות על סכנה של צריכתה ביחד עם תרופות נוגדות קרישה.
התועלת של אומגה 3 במניעת מחלות לב וקרישי דם נובעת מהעובדה שהיא מווסתת את רמת קרישת הדם ומונעת קרישת יתר, שהיא הגורם לקרישי דם פנימיים.
קרישת יתר נגרמת בין השאר מעודף אומגה 6 המגיעה למזוננו מדגנים ושמנים צמחיים או מאכילת מזון מהחי שאכל דגנים.
אומגה 3 מיצרת הורמוני קרישת דם מסוג טרומבוקסנים ממשפחת אומגה 3, הגורמים לקרישה תקינה ומונעים קרישת יתר בתוך כלי הדם.
תרופות נוגדות קרישה פועלות במנגנון אחר לחלוטין.
תרופות ממשפחת האספירין (חוסמי COX) חוסמות את יצור הטרומבוקסן, ולכן בנוסף על מניעת קרישת יתר הן גם גורמות לדימומים, ביחוד במעיים. אומגה 3 לא גורמת לדימומים (אחרת אישה לא היתה עוברת את המחזור החודשי בשלום).
תרופות נוגדות קרישה חזקות יותר, ממשפחת הוורפארין (קומדין), מונעות את הפעלת טסיות הדם (חוסמות את פקטורי הקואגולציה פקטור 7 ופרוטרומבין) ולכן מינון יתר שלהן מהווה סכנה גדולה לדימום יתר.
אומגה 3 כאמור איננה חוסמת את מנגנוני הקרישה אלא להפך מפעילה אותם, אך רק במקרה של פציעה חיצונית בכלי הדם.
לא מוכר לנו אף מחקר המראה על דימום יתר בשימוש באומגה 3.
לא מוכר לנו אף מחקר המראה על דימום יתר בשילוב של תרופות נוגדות קרישה ואומגה 3, מעבר להשפעה הרגילה של נוגדי הקרישה הגורמים בעצמם לדימומים. במילים אחרות אין סינרגיה (השפעה מגבירה) בין אומגה 3 לתרופות נוגדות קרישה.
עם כל זאת, במקרה של חשש אנו ממליצים להתייעץ עם הרופא המטפל. דבר זה נכון גם לגבי וורפארין (קומדין), למרות שבקרב עולם הרפואה נהוג להזהיר מפני השילוב הזה, להבנתנו האזהרה לא נתמכת במחקר ובמדע, ומחקרים שבדקו זאת מצאו שאין סינרגיה.
עדכון מיולי 2015: מחקר קליני מוצא: בטוח לצרוך אומגה 3 עם קומדין. למעבר למאמר לחץ כאן
מטא מחקר גדול אשר הוכן על ידי אוניברסיטת איווה עבור משרד הבריאות האמריקאי ב 2012 סקר 67 מחקרים שבדקו תיסוף של תוספי תזונה, ביחוד אומגה 3 וויטמין E ביחד עם תרופות למחלות לב (נוגדי קרישה ביניהן) והראה שאין שום סכנה בשילוב של אומגה 3 ביחד עם תרופות אלו ובמקרים רבים אף תועלת (לפרסום בפב-מד)
Dietary Supplements in Adults Taking Cardiovascular Drugs
Dugald Seely, N.D., M.Sc. et al
University of Ottawa Evidence-based Practice Center Ottawa, Ontario
AHRQ Publication No. 12-EHC021-EF April 2012
Conclusions
Limitations of the evidence base precluded meaningful conclusions across most supplement-drug combinations. Low-strength evidence indicates benefits of omega-3 fatty acids, vitamin K, and garlic coadministration on specific intermediate outcomes. Evidence regarding harms was inconclusive. Care providers and researchers should query supplement use to improve care and to facilitate research regarding drug-supplement interactions.
אין קשר בין אומגה 3 לסיכון לסרטן הערמונית: הועדה לבטיחות המזון האירופית EFSA מצהירה כי אין קשר בין אומגה 3 וסיכון לסרטן הערמונית.
בנוסף לכך מאמר חדש מאת ברסקי, מפרסם המחקר המקורי שעורר את הסערה, מבהיר שגם לדעתו אין קשר בין אומגה 3 (DHA) וסרטן הערמונית.
הודעה פומבית של ארגון GOED – תרגום: אומגה 3 גליל
הועדה לבטיחות המזון האירופית EFSA מצהיר: אין ראיות לקשר בין אומגה 3 (חומצות שומן EPA ו DHA) לסרטן הערמונית
22 באוקטובר 2014: לאחר עיון יסודי בראיות המדעיות, הועדה לבטיחות המזון האירופית EFSA הסיקה ש"אין ראיות לתפקיד של נטילת EPA ו/או DHA בהתפתחות סרטן הערמונית", מסקנה המרחיבה את דעתו מלפני שנתיים, אז הסיק ש"אין חשש בטיחותי בנטילת תוסף מזון EPA ו DHA המשולבים במינון של עד 5 גרם ליום למבוגרים" ( ראה July 27, 2012 News Alert). דעתה של ועדת EFSA תואם את הפרסום של מאמר שיצא לאחרונה שהסיק ש"לא נמצאו ראיות לכך שחומצות שומן במחזור הדם מנבאות סיכון לסרטן הערמונית". אחד העורכים של מאמר זה היה דר' תיאודור ברסקי, העורך של המאמר מעורר הסערה שהתפרסם בשנה שעברה שטען לקשר בין אומגה 3 (DHA) לסרטן הערמונית.
הסקירה על סרטן הערמונית של EFSA נכללה כחלק מ"חוות דעת מדעית לנושא השימוש ב DHA ואצות עשירות ב EPA כמרכיב מזון חדש. ההערכה של EFSA המהווה בסיס לגילוי הדעת, נערכה לבקשת ועדה מטעם האיחוד, בעקבות חששות שהביעו מדינות החברות בארגון, ביניהן חשש לגבי הקשר של EPA ו DHA לסרטן הערמונית.
EFSA בחנו חמש מטא-אנליזות וקבעו כי אין כל ראיות לקשר בין צריכת EPA ו/או DHA למקרים של סרטן הערמונית. תוצאות ממחקרים שחקרו קשר בין סימני EPA ו DHA בדם וסיכון לסרטן הערמונית הגיעו לתוצאות אפסיות או שליליות ויש לפרשם בזהירות, נוכח אי הוודאות בשימוש בסמני EPA ו DHA בדם כסמנים לצריכת EPA ו DHA.
לקריאת המאמר המקורי >לכל המאמרים שלנו בנושא סרטן הערמונית ואומגה 3 >
הימים האחרונים מרגשים עבורנו. הכל התחיל לפני כחצי שנה שכקיבלנו טלפון "שלום, מדבר אמיר גרא כתב הבריאות של התוכנית 'יומן' עם אילה חסון…" … ואנחנו הסכמנו להצטלם ולשתף את המסר שלנו עם העולם (טוב, עם קהל צופי ערוץ 1…).
וכך הגיעו לביתינו אמיר גרא וצוות הצילום וההקלטה שלו, ממש בתוך הימים הסוערים של ערוץ 1 ועתידו, והכנסנו אותם לרגע לתוך עולמנו והחוויה היתה מרגשת עבורנו ואנחנו חושבים שגם עבורם. שיתפנו אותם בסיפור המסע שלנו להחלמה מתסמונת טורט, בעקרונות הבריאותיים שהצילו אותנו ואחר כך עוד הרבה ילדים אחרים.
גיא ואורנה מתראיינים לכתבה
ולפני כמה ימים שודרה סופסוף הכתבה, וחלקים נבחרים ממה שצולם בפועל עלו לאויר, והפניות הנרגשות אלינו זורמות בקצב. אנחנו מאושרים מכך שניתנה לנו הזדמנות לפנות לקהל הרחב ולהציע אלטרנטיבה לתרופות ולחזק ידיהם של הורים ומשפחות שלעיתים מרגישים אבודים.
לצפייה בהקלטת הוובינר 'בלי רטלין – כל מה שרציתם לדעת על תזונה, אומגה 3 והפרעות קשב וריכוז' (הוקלט במסגרת כנס אדם עולם).
לכל שאלה או בקשה אנחנו כאן למענה
משפחת בן צבי וצוות אומגה 3 גליל
צוות אומגה 3 גליל. מימין לשמאל: ענת, אור, בתיה, אורנה וגיא
הרצאה של גיא בן צבי שמטרתה להעמיק בתחום הקשר בין תזונה בכלל ואומגה 3 בפרט לפוריות והריון בריא
להורדת המצגת לחץ כאן
מומלץ להירשם לאחת ההרצאות הקרובות
חלק א`
הקדמה ורקע- גילוי נאות
פירמידת המזון של משרד הבריאות הישראלי (=האמריקאית) ופירמידת מזון אלטרנטיבית
10 דקות על סוכר ונזקיו
מורה נבוכים לשומנים – להשלים את התמונה
מערכות ההגנה של הגוף- מבוססי אומגה 3 או אומגה 6?
יחס אומגה 3:6 למה הוא חשוב? יחס EPA:DHA למה הוא חשוב?
חלק ב`
תפקידי חומצות השומן בפוריות והריון
סיכוני הריון- רעלת הריון (פריאקלמפיסה), דיכאון הריוני, סכרת הריונית, חוסר קרישה, קרישת יתר, הפלה או לידה מוקדמת
שומנים והעובר המתפתח: מוח העובר, המערכת החיסונית של העובר, תזונת התינוק בהנקה ולאחר ההנקה
מרכיבי תזונה קריטיים נוספים להריון והתפתחות העובר
מצגת ההרצאה
לחיות ללא תרופות על פי תזונת אומגה לספורטאים
בוא למנגנוני ייצור אנרגיה בגוף, מה כדאי לאכול ומתי וכיצד להיות גם ספורטאי וגם בריא.
פחמימות, סוכר, סיבים, שומן רווי, שומן בלתי רווי, אומגה 3 וכל מה שביניהם לספורט.
שאלות נוספות שיקבלו מענה בהרצאה:
מה מותר האדם מן הבהמה (רמז: 300 גרם אומגה 3)
כושר גופני ותזונה-
פחמימות או שומן? ומה תפקיד החלבונים בסיפור הזה?
תפקיד השמש בפעילות גופנית- אויב או אוהב?
כולסטרול- אויב או אוהב?
ומדוע ספורטאים צעירים בריאים ויפים מתמוטטים באמצע הסינגל
מצגת מאת גיא בן צבי. מומלץ להצטרף לאחת ההרצאות הקרובות.
להורדת המצגת לחץ כאן
כל מה שרצית לדעת על אומגה 3 ומחלות לב, סכרת, הפרעות קשב והריון ופוריות
תזונת אומגה- עקרונות התזונה הבריאה לחיים ללא תרופות
להורדת המצגת לחץ כאן
מצגת מאת גיא בן צבי. מומלץ להירשם להרצאה ולקבל ההסבר מיד ראשונה.
מתכון של רעי בן צבי הטבח האלוף! מנת תזונת אומגה שהיא תענוג גורמה לחך (אני נהניתי) שתרשים את הסועדים.
מספיק לכ 10 מנות
מצרכים לבשר:
נתחי אסאדו- 6 ק"ג (מבקשים מהקצב שיחתוך לנתחים של 20 ס"מ)
500 מ"ל בירה
חופן זרעי כוסברה
10 שיני שום
700 מ"ל ציר עוף או מים
4 עלי דפנה
4 כדורי פלפל אנגלי
חצי מקל קינמון לכל תבנית
כמה ענפי רוזמרין
מצרכים לרוטב צ'ימיצ'ורי:
רבע צרור פטרוזיליה קצוץ דק
רבע צרור כוסברה קצוץ דק
מעט זרעי כוסברה קלויים על מחבת יבשה וכתושים
פלפל צ'ילי ירוק חריף קצוץ דק (קיצוץ עם הזרעים והגידים מוסיף חריפות)
גמבה אדומה מתוקה בינונית קצוצה דק
שן שום קצוצה דק
בערך רבע כוס שמן זית
מלח ומעט פלפל
אופן הכנה לבשר:מלטפים את הנתחים עם טיפונת שמן זית או שומן בקר, מלח גס, פלפל וזרעי כוסברה (עדיף כתושים)
מחממים מראש תנור ל 300 מעלות ומכניסים את הבשר על גבי תבנית מרופדת בנייר אפיה, למשך 15-20 דקות לצלייה
מוציאים מהתנור ומורידים את הטמפרטורה לכ 110 מעלות צלזיוס.
מפזרים על התבנית שיני שום, כמה ענפי רוזמרין, 500 מ"ל בירה ו 700 מ"ל ציר עוף או מים. לתוך הנוזלים זורקים חצי מקל קינמון, כמה עלי דפנה ופלפל אנגלי.
מניחים מעל הכל נייר אפייה, ואוטמים הכל ביחד עם ניילון נצמד (אל דאגה הוא מחזיק מעמד בתנור).
מכניסים לתנור של 110 מעלות ל 6-8 שעות (בגלל שהטמפרטורה נמוכה צריכת החשמל שוות ערך לבערך שעה על 200 מעלות).
אופציה: את הרוטב שנשאר מהאפייה אפשר לסנן ולצמצם בסיר ואח"כ לשפוך את הרוטב על המנה, לפני שמורחים את הצ'ימיצ'ורי.
אופן הכנה רוטב צ'ימיצ'ורי: 1 פלפל צ'ילי ירוק חריף קצוץ דק, 1 גמבה קצוצה דק דק, רבע צרור כוסברה קצוץ דק, רבע צרור פטרוזילה קצוץ דק, שן שום קצוצה דק, רבע חופן זרעי כוסברה קלויים במחבת יבשה ומעט כתושים, מלח ומעט פלפל שחור. מציפים הכל בשמן זית מערבבים ומורחים על המנות.
וזהו- לכו תעשו רושם על האורחים 🙂
מתכון מושקע באדיבות רעי ושני בן צבי ofood. אם אתם גרים או עובדים באזור משגב ניתן לקבל את המנה המדהימה הזו ועוד מנות מעולות לארוחת צהריים. בקשו משני את התפריט [email protected]l
להלן ציטוט ממחקר חדש מאוניברסיטת קופנהגן, אוגוסט 2014, המראה שאומגה 3 בצורת טריגלצריד triglyceride TG שווה ביעילותה לאומגה 3 בצורת אתיל-אסתר Ethyl Ester EE. זהו מידע חשוב עבור מטפלים ומטופלים המשתמשים באומגה 3 משמן דגים לטיפול, שכן מוצרי הטרגיליצריד יקרים בערך פי 2 ממוצרי האתיל-אסתר, אך בעלי אפקט זהה.
תרגום, תקציר והדגשות: אומגה 3 גלילאומגה 3 שעבר אסתריפיקציה לגליצרול או לאתיל-אסטר מפחית טריגליצרידים בפלסמה ללא-צום בנבדקים עם היפר-טריגליצרימדיה: מחקר אקראי
רקע: עד היום טיפול בהיפר-טריגליצרידמיה באמצעות אומגה 3 נחקר רק אצל נבדקים לאחר צום או לאחר ארוחה. אולם טריאצילגליצרול ללא-צום קשור קשר חזק יותר לסיכוי למחלות קרדיווסקולריות. מחקר זה בודק את ההשפעה של אומגה 3 על נבדקים ללא צום, ומשווה את האפקט של אומגה 3 בפורמט טריגליצריד (AG-PUFA) לעומת אומגה 3 בפורמט אתיל-אסטר (EE-PUFA). מחקר התערבותי כפול סמיות מבוקר פלצבו וכלל 120 נבדקים עם טריאצילגליצרול בפלסמה ללא צום ברמה של 1.7-5.65 mmol\L. הנבדקים קיבלו כ-3 גרם אומגה 3 ביום, מסוג AG-PUFA, EE-PUFA ופלצבו, למשך שמונה שבועות.
רמת הטריגליצרידים בפלסמה ללא צום פחתה ב 28% בקבוצת ה AG-PUFA וב 22% בקבוצת ה EE-PUFA ללא הבדל משמעותי בין הקבוצות.
אינדקס האומגה 3 עלה ב 63.2% בקבוצת ה AG-PUFA וב 58% בקבוצת ה EE-PUFA.
תיסוף אומגה 3 הפחית את רמות הטריגליצרידים בפלסמה ללא צום, המנבא הפחתת סיכון למחלה קרדיווסקולרית. ללא קשר להבדלים בהשפעה על קצב הלב, HDL ו LpPLA2 שנמצאו בהשוואה לפלצבו, AG-PUFA ו EE-PUFA אפקטיביים במידה זהה להורדת רמת הטריגליצרידים ללא צום.
מסקנות המחקר: לתיסוף אומגה 3 יש השפעה משמעותית בהפחתת רמות טריגליצרידים ללא צום, בהשוואה להשפעה על טריגליצרידים עם צום, כמנבא להפחתת הסיכוי למחלה קרדיווסקולרית. ללא קשר להבדלים בהשפעה על קצב הלב, HDL ו LpPLA2 שנמצאו בהשוואה לפלצבו, AG-PUFA (אומגה 3 בצורת אציל-גליצרול) ו EE-PUFA (אומגה 3 בצורת אתיל-אסטר) נמצאו אפקטיביים במידה זהה להורדת רמת הטריאצילגליצרול ללא צום. באופן כללי, לשימוש במדדים ללא-צום במעקב אחר פציינטים המקבלים שמן דגים יש יתרונות לוגיסטיים והוא עשוי לשקף בצורה מדויקת יותר את הסיכון למחלות לב.
הערות גיא:1.ההבדלים הקטנים שנמצאו בין אומגה 3 בצורת TG ל EE מוסברת על ידי החוקרים בכך ששתי הפורמולציות לא היו זהות מבחינת הרכב ה EPA ו ה DHA ולכן המינון האפקטיבי לא היה זהה בשתיהן ולכן החוקרים מתיחסים להבדלים שנמצאו כלא משמעותיים.2. פרומולציות של אומגה 3 בצורת טריגלצרידים מחייבות תהליך אנזימטי מורכב שבו 3 מולקולות של אומגה 3 מורכבות ביחד עם גליצרול למולקולה שהיא טריגליצריד. תהליך זה הינו תהליך יקר ולכן אומגה 3 בפורמט TG הינה יקרה יותר פי 2 עד פי 3 מהצורה הפשוטה יותר של EE.3. גם אומגה 3 בצורת TG וגם בצורת EE מחייבות פרוק במעיים לחומצות שומן חופשיות לפני שהן נספגות בדופן המעי ונארזות בקילומיקרונים לטובת הסעה לכבד ולאיברי הגוף. לכן מבחינה ביוכימית אין הבדל אם חומצות השומן מגיעות מגיעות מתצורת TG או EE. מכיוון שטריגליצרידים חייבים לעבור אמולסיפיקציה על ידי מיצי המרה לפני פירוק לחומצות שומן חופשיות הרי שאנשים ללא כיס מרה יתקשו בעיכול וספיגה של שמן מבוסס TG.להורדת המאמר המלא (ההדגשות בפנים שלנו) לחץ כאן >
n‑3 PUFA Esterified to Glycerol or as Ethyl Esters Reduce Non‑Fasting Plasma Triacylglycerol in Subjects with Hypertriglyceridemia: A Randomized Trial
Anne Hedengran • Pal B. Szecsi • Jørn Dyerberg • William S. Harris • Steen Stender
Received: 25 August 2014 / Accepted: 31 October 2014
Long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids (n-3 PUFA) has been investigated solely in fasting and postprandial subjects. However, non-fasting triacylglycerols are more strongly associated with risk of cardiovascular disease. The objective of this study was to investigate the effect of long-chain n-3 PUFA on non-fasting triacylglycerol levels and to compare the effects of n-3 PUFA formulated as acyl glycerol (AGPUFA) or ethyl esters (EE-PUFA). The study was a double blinded randomized placebo-controlled interventional trial, and included 120 subjects with non-fasting plasma triacylglycerol levels of 1.7–5.65 mmol/L (150–500 mg/dL). The participants received approximately 3 g/day of AG-PUFA, EE-PUFA, or placebo for a period of eight weeks. The levels of non-fasting plasma triacylglycerols decreased 28 % in the AG-PUFA group and 22 % in the EE-PUFA group (P < 0.001 vs. placebo), with no significant difference between the two groups. The triacylglycerol lowering effect was evident after four weeks, and was inversely correlated with the omega-3 index (EPA + DHA content in erythrocyte membranes). The omega-3 index increased 63.2 % in the AG-PUFA group and 58.5 % in the EE-PUFA group (P < 0.001). Overall, the heart rate in the AG-PUFA group decreased by three beats per minute (P = 0.045). High density lipoprotein (HDL) cholesterol increased in the AG-PUFA group (P < 0.001). Neither total nor non-HDL cholesterol changed in any group. Lipoprotein-associated phospholipase A2 (LpPLA2) decreased in the EE-PUFA group (P = 0.001). No serious adverse events were observed. Supplementation with long-chain n-3 PUFA lowered non-fasting triacylglycerol levels, suggestive of a reduction in cardiovascular risk. Regardless of the different effects on heart rate, HDL, and LpPLA2 that were observed, compared to placebo, AG-PUFA, and EE-PUFA are equally effective in reducing non-fasting triacylglycerol levels.
מומלץ ליטול תוסף ויטמין E במקביל לנטילת אומגה 3 על מנת להגן על האומגה 3 מפני חמצון. למי כמה ומדוע מומלץ?
גיא בן צבי, נוב' 2014
חומצות שומן אומגה 3 הנן חומצות שומן חיוניות (כלומר שהגוף אינו מייצר אלא חייב לקבל מבחוץ). תכונה בולטת של חומצות מסוג אומגה 3 היא רגישותן לחמצון. בפשטנות, חמצון הוא תהליך כימי שבו חומר משנה את צורתו כתגובה למפגש עם חומר אחר, ולכן אומגה 3 מחומצנת היא למעשה כבר לא אומגה 3…
סכנת החמצון אורבת לאומגה 3 כתוסף תזונה בשני צמתים קריטיים:
1. במהלך תקופת האחסנה– יש לשמור על רמת טמפרטורה ולחות נמוכות כדי למנוע חמצון, ועל כן אנו מקפידים על אחסון המוצר שלנו במקרר בכל תקופת האחסנה, ומזכירים גם ללקוחות לשמור במקרר בבית.
2. בתוך הגוף– בתוך מערכת הדם שבה מוסעת האומגה 3 אל תאי הגוף, נמצאים זרזי חמצון שונים. הצטברות חומרים אלה נקראת בשפה המקצועית 'עומס מחמצן', וככל שהעומס המחמצן גבוה יותר כך הסכנה לחמצון אומגה 3 גדלה.
כיצד נמנע את החמצון בתוך הגוף?
ויטמין E הינו נוגד חמצון טבעי, המצוי בטבע בקרבת אומגה 3 (למשל בזרעים כמו זרעי פשתן, מרווה, שקדים אגוזים, בעלים ירוקים ובדגים), והוא מגן על האומגה 3 מפני חמצון. ככל שיש יותר אומגה 3 בגוף כך היא זקוקה ליותר נוגדי חמצון להגנה. על כן במקרים של עומס מחמצן גבוה, מומלץ לקחת ויטמין E כתוספת לתזונה היומיומית.
למי יש עומס מחמצן גבוה?
מחקרים מצאו שהעומס המחמצן בגוף גבוה אצל אנשים במצבים שונים:
1. תסמונות נוירו-פסיכיאטריות כגון הפרעות קשב וריכוז והיפראקטיביות, תסמונת טורט, דיכאון וחרדה, אוטיזם.
2. מצבי דלקת כגון מיגרנות, דלקות פרקים, אלרגיות, אסטמה, דלקות מעיים.
3. נטילת תרופות- תרופות כימיות מעלות את העומס המחמצן בדם.
4. עישון ו/או שתיית אלכוהול באופן כרוני.
5. נשים בגיל המעבר ומעלה.
6. מי שאוכל תזונה מרובת סוכר ומזון מעובד ומעט נוגדי חמצון.
7. חשיפה לזיהום אויר- לאחרונה נודע היתרון של ויטמין E בשילוב עם אומגה 3 במניעת נזקי זיהום אויר על מערכת הנשימה.
כמה ויטמין E מומלץ לצרוך במצבים אלו וכיצד?
מינון ויטמין E מומלץ כתלות במקרה ובכמות האומגה 3 שצורכים ביום. אנו ממליצים לתסף מינימום של 400 יב"ל ויטמין E ביום. מומלץ ליטול את תוסף ויטמין E בסמוך לאכילת מזון שומני, ולשמור אותו במקרר על מנת להגן גם עליו מפני חמצון. נא קראו בעיון את המלצות השימוש באומגה 3 וויטמין E.
איך זה מרגיש?
ידידים ולקוחות מדווחים לנו שתוספת ויטמין E לאומגה 3 עשתה שינוי משמעותי ביעילות השימוש. לעיתים קרובות מתקשרים אלינו אנשים שהשימוש באומגה 3 לא היה יעיל עבורם. במקרים כאלה אנו מזכירים להם להשתמש במינון התואם את המלצות השימוש שלנו ולהוסיף ויטמין E, והפלא ופלא, תוך שבוע-שבועיים האומגה 3 כבר עונה על הציפיות… כאשר פועלים לפי ההמלצות אחוזי ההצלחה גדלים.
איך להגביר צריכת נוגדי חמצון במזון?
מזונות עשירים בויטמין E הם מזונות המכילים שומן בלתי רווי:
• עלים ירוקים בשרניים כמו תרד ריג'לה רוקט
• אגוזים מכל הסוגים כגון מלך, פקאן, לוז, מקדמיה, קשיו, פיסטוק כולל שקדים ובוטנים
• גרעינים כגון חמניה, דלעת, זרעי פשתן, המפ, מרווה (צ'יאה)
• פירות שמנים כגון זיתים ואבוקדו
• דגים שמנים
מומלץ לשלב מזונות אלו בכל ארוחה וניתן לצרוך אותם ביחד עם שומן חלבון או פחמימות.
קריאה נוספת:האם זה בסדר לצרוך מינון גבוה של ויטמין E? פרופ' טראבר מסבירה
כל המאמרים על ויטמין E במרכז המידע שלנו
החוקרים מצאו שלקיחת תוספי אומגה 3 דרך הפה שפרה באופן משמעותי את מדדי הרגישות לניגודיות גם במצב פוטופי (ראיה באור יום מלא ) וגם במצב מסופי (תאורה נמוכה).
גם יציבות שכבת הדמעות השתפרה באופן משמעותי, בעוד שלא נמצאה השפעה על ייצור דמעות מיימיות.
התוצאות יצאו מובהקות סטטיסטית עבור תוספים משמני דגים, אך ללא מובהקות סטטיסטית עבור תוספי שמן פשתן (אומגה 3 צמחית).
זהו המחקר הראשון שהראה שיפור ברגישות לניגודיות פוטופית ומסופית בעקבות תיסוף של אומגה 3 משמן דגים אצל מטופלים עם MGD מתון, המהווים תת קבוצה גדולה בקרב חולי תסמונת העין היבשה.
תקציר, הדגשות ותרגום ע"י גיא בן צבי מאומגה 3 גליל.
התפלגות תוצאות אינדקס כפי שנבדקו בישראל עד יולי 2016:
פיתוח האינדקס
הבדיקה פותחה על ידי שני מומחים – הקרדיולוג פרופ' וון שאקי מגרמניה והחוקר פרופ' ויליאם האריס מארה"ב. הבדיקה מבוצעת בשגרה במדינות ארה"ב, גרמניה וקוריאה. תוצאות הבדיקה מפוענחות לאינדקס הקרוי Omega-3 Index TM שמשמש מדד בריאות נפוץ (ממש כמו שבדיקת ויטמין D הפכה נפוצה בישראל).
אינדקס אומגה 3 נמדד בתאי הדם האדומים (אריטרוציטים). תאי הדם האדומים חיים בממוצע 90 יום, ולכן האומגה 3 בהם מייצגת את סטטוס אומגה 3 הממוצע בגוף (ובתזונה) בשלושת החודשים האחרונים. זאת להבדיל מבדיקת אומגה 3 בפלזמה (נוזל הדם) אשר מייצגת את סטטוס אומגה 3 בתזונה ב 24 השעות האחרונות.
מה הטכנולוגיה של הבדיקה?
הבדיקה מבוססת על מכשיר (Gas chromatography (GC. דגימת הדם מגיעה אל המעבדה בגרמניה ובמעבדה מבצעים הפרדה של סרום ותאי דם אדומים, שהם התאים שמודדים במעטפת שלהם 26 חומצות שומן. מתוך התאים מחשבים כמה אחוז אומגה 3 יש , יחס אומגה 3/6, שומן טרנס ועוד.
להזמנת ערכה לחצו כאן 
מחקר נוסף שהתפרסם לפני שבוע, וגם הוא מעורר סערה לא קטנה:
מצרכים לבשר:
נתחי אסאדו- 6 ק"ג (מבקשים מהקצב שיחתוך לנתחים של 20 ס"מ)
500 מ"ל בירה
חופן זרעי כוסברה
10 שיני שום
700 מ"ל ציר עוף או מים
4 עלי דפנה
4 כדורי פלפל אנגלי
חצי מקל קינמון לכל תבנית
כמה ענפי רוזמרין
מצרכים לרוטב צ'ימיצ'ורי:
רבע צרור פטרוזיליה קצוץ דק
רבע צרור כוסברה קצוץ דק
מעט זרעי כוסברה קלויים על מחבת יבשה וכתושים
פלפל צ'ילי ירוק חריף קצוץ דק (קיצוץ עם הזרעים והגידים מוסיף חריפות)
גמבה אדומה מתוקה בינונית קצוצה דק
שן שום קצוצה דק
בערך רבע כוס שמן זית
מלח ומעט פלפל
אופן הכנה לבשר:
מלטפים את הנתחים עם טיפונת שמן זית או שומן בקר, מלח גס, פלפל וזרעי כוסברה (עדיף כתושים)
מחממים מראש תנור ל 300 מעלות ומכניסים את הבשר על גבי תבנית מרופדת בנייר אפיה, למשך 15-20 דקות לצלייה
מוציאים מהתנור ומורידים את הטמפרטורה לכ 110 מעלות צלזיוס.
מפזרים על התבנית שיני שום, כמה ענפי רוזמרין, 500 מ"ל בירה ו 700 מ"ל ציר עוף או מים. לתוך הנוזלים זורקים חצי מקל קינמון, כמה עלי דפנה ופלפל אנגלי.
מניחים מעל הכל נייר אפייה, ואוטמים הכל ביחד עם ניילון נצמד (אל דאגה הוא מחזיק מעמד בתנור).
מכניסים לתנור של 110 מעלות ל 6-8 שעות (בגלל שהטמפרטורה נמוכה צריכת החשמל שוות ערך לבערך שעה על 200 מעלות).
אופציה: את הרוטב שנשאר מהאפייה אפשר לסנן ולצמצם בסיר ואח"כ לשפוך את הרוטב על המנה, לפני שמורחים את הצ'ימיצ'ורי.
אופן הכנה רוטב צ'ימיצ'ורי: 1 פלפל צ'ילי ירוק חריף קצוץ דק, 1 גמבה קצוצה דק דק, רבע צרור כוסברה קצוץ דק, רבע צרור פטרוזילה קצוץ דק, שן שום קצוצה דק, רבע חופן זרעי כוסברה קלויים במחבת יבשה ומעט כתושים, מלח ומעט פלפל שחור. מציפים הכל בשמן זית מערבבים ומורחים על המנות.
וזהו- לכו תעשו רושם על האורחים 🙂
מתכון מושקע באדיבות רעי ושני בן צבי ofood. אם אתם גרים או עובדים באזור משגב ניתן לקבל את המנה המדהימה הזו ועוד מנות מעולות לארוחת צהריים. בקשו משני את התפריט [email protected]l